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睡眠障碍评估
睡眠障碍评估表格
请根据以下项目逐一评估患者的睡眠障碍情况，并回答相应问题。请在每个项目下方留出足够的空间填写您的评估结果。
1.睡眠质量评估
-在过去一个月里，您感到自己的睡眠质量如何？（很差/差/一般/好/很好）
-您是否经常醒来或中途醒来，并难以重新入睡？
-您是否感到睡得不够深或容易被外界事物干扰？
2.入睡困难评估
-您是否经常遇到入睡困难的情况？
-您入睡前通常需要多长时间？
-入睡困难是否导致您感到疲倦或无精打采？
3.失眠评估
-您是否在凌晨醒来并难以重新入睡？
-您早醒的频率是怎样的？
-您是否在睡眠期间经常出现梦醒或噩梦的情况？
4.日间功能评估
-您是否感到白天疲倦或昏昏欲睡？
-您是否难以集中注意力或经常感到头脑不清醒？
-您是否经常因为睡眠不足而无法完成日常工作？
5.确定潜在原因评估
-您是否在服用某些药物后出现睡眠问题？
-您是否在近期有过受到心理或身体创伤的经历？
-您是否经常在床上使用电子设备或其他刺激性物品？
6.睡眠环境评估
-您的睡眠环境是否舒适和安静？
-您是否在床上有舒适的睡眠姿势？
-您的卧室是否足够黑暗且温度适宜？
7.快速眼动睡眠问题评估
-您是否在熟睡时经常做梦或出现肢体活动？
-您是否经常在睡眠中出现不同寻常的行为，如梦游或大声说话？
-您的伴侣是否提到您在睡眠中呼吸不规律或发出奇怪的声音？
根据您的回答，我们将评估您是否存在睡眠障碍，并为您制定相应的建议和治疗方案。请仔细填写以上项目，以便我们更好地了解您的睡眠问题。有关保密性的声明，您的个人信息将只被用于医疗目的，不会被透露给其他人员或机构。
此评估表不具备诊断性质，请您根据评估结果与医生进一步进行咨询和确诊。
感谢您的合作！
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