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医院护士值班记录表模板

医院护士值班记录表（模板）

科室：_______________日期：____年__月__日班次：□白班□中班□夜班□连班(请勾选)

值班护士：_______________职称：_______________主班护士：_______________(若有)

交班护士：_______________接班时间：__:__交班时间：__:__

一、本班次工作概要与患者动态

*交班前科室患者总体情况：(简要描述本科室患者总数、病情平稳程度、危重症患者数量及主要问题等)

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*本班次新入院/转入患者：(人数：____人)

*床号：____姓名：____主要诊断：________________简要病情及处理：____________________

*床号：____姓名：____主要诊断：________________简要病情及处理：____________________

*(如有其他，请继续罗列)*

*本班次出院/转科患者：(人数：____人)

*床号：____姓名：____去向/转往科室：________________出院/转科情况：____________________

*(如有其他，请继续罗列)*

二、重点患者病情及护理要点交接(按床号或优先级排序)

|床号|姓名|主要诊断|目前主要病情/生命体征(T/P/R/BP/SpO2)|特殊治疗/护理措施(如输液、吸氧、引流、皮肤情况等)|观察重点与注意事项|

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|备注：||(可记录其他需要特别关注的患者情况)||||

三、本班次工作执行情况与主要事项记录

1.交班前准备与接班情况：

*患者人数：____(其中：危重____人，一级护理____人，二级护理____人，三级护理____人)

*重点患者交接是否清晰：□是□否(若否，请说明)

*物品、药品、急救设备交接情况：□完好□需补充/维修(请说明：____________