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达格列净二甲双胍缓释片(Ⅲ)(5mg/1000mg);
目录01药品基本信息
02安全性
03创新性
04有效性
05公平性;
通用名;
未满足的临床需求;
复方缓释片胃肠道不良反应更少
说明书收载的安全性信息
不良反应:重要不良反应为乳酸酸中毒、血容量不足、酮症酸中毒、尿脓毒症和肾盂肾炎、与胰岛素或胰岛素
促泌剂合用引起低血糖、会阴坏死性筋膜炎(福尼尔坏疽)、维生素B12缺乏、生殖器真菌感染。
以下患者禁用本品:①eGFR低于45mL/min/1.73m2患者,②对达格列净有严重超敏反应史,如速发严重过敏反应或血管性水肿,或对盐酸二甲双胍有超敏反应史的患者③急性或慢性代谢性酸中毒患者,包括伴或不伴昏迷的糖尿病酮症酸中毒。糖尿病酮症酸中毒应使用胰岛素治疗(详见说明书)。
药品全球广泛运用,无撤市/退市公开报道
达格列净二甲双胍缓释片(Ⅲ)(规格:5mg/1000mg)已在全球超过50个国家销售,2024年销售量约11亿片;
达格列净二甲双胍缓释片(Ⅰ)(规格:10mg/1000mg)已在全球超过30个国家销售,2024年销售量约4亿片,
已被纳入2023版国家医保目录。
未有因安全性问题而撤市或退市的公开报道。
复方制剂中选用二甲双胍缓释片-与速释片相比,缓释片血药浓度更平稳,胃肠道不良反应更少;
二甲双胍缓释层,骨架型缓释,二甲双胍均匀分散在亲水聚合物中,遇水形成凝胶,通过溶蚀或扩散缓慢释放,24小时持续作用。;;;
?老年人群使用FDC时,建议从小剂量开始,根据个体化治疗目标,逐步调整至合适剂量以控制血糖
?对需联合治疗的患者,FDC疗效肯定、简化治疗方案,增加患者依从性
?二甲双胍与SGLT2i作用机制互补,两者的FDC制剂可协同降糖,减轻体重、降低血压,保护心肾功能,不额外增加药物不良反应,不影响各自的药代动力学特性
2、中国糖尿病防治指南(2024版)8、二甲双胍临床应用专家共识(2023年版)
9、StandardsofCareinDiabetes—2025,ADA202510、以二甲双胍为基础的固定复方制剂治疗2型糖尿病专家共识;
?弥补说明书和指南推荐的???双一线”药物组合的多种规格组合;
?固定剂量复方制剂(FDC)更好满足多类基础人群需求,在老年、多药联用、高心血管风险患者等情况下疗效更好,降低严重并发症所带来的疾病负担和医保负担;
?定价合理,不增加医保负担:作为国产突破专利首仿产品,该品种具有显著成本优势,有能力在不增加医保总负担的前提下,优化治疗路径、提升支付效率。其引入有助于医保实现“控成本、扩覆盖、提效率”的目标。;谢谢
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