北京优农产品品牌申报表.pdfVIP

附件4

“北京优农”产品品牌

申报表

申报品牌：

申报单位：（盖章）

推荐单位：（盖章）

申报日期：年月日

申报表

（申报主体在符合条件的□内打✓，填写并提供相应证明材料附后。）

单位名称品牌名称

联系人及电话法人代表及电话

通讯地址电子邮箱

□种植业□畜牧业□渔业□其他（农产品加工、乡村文

行业类别创类产品等）（行业可多选）

营业执照（附件）

申报主体拥有商标所有权或唯一使用权，注册时间3年以上（附件）

申报主体近三年无不良信用记录（须提交国家市场监督管理总局《国家企业信用信

息公示系统》出具的近三年的信用报告）（附件）

产品名称品种生产方式生产规模供应期...

基本

1、

条件

主要产品2、

信息3、

4、

5、

□主体具备农产品自检能力情况（附件）

质量□近三年产品质量第三方检测合格率100%（附件）

管理□承诺近三年未出现违法违规生产、经营或重大农产品质量安