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2025年护师考试新动向试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.某68岁男性患者因急性ST段抬高型心肌梗死收入CCU，入院时BP85/50mmHg，HR132次/分，意识模糊，皮肤湿冷。此时最关键的护理措施是：

A.立即建立两条静脉通路

B.准备除颤仪备用

C.持续监测中心静脉压

D.遵医嘱使用血管活性药物

答案：D

解析：患者出现心源性休克（收缩压＜90mmHg、组织低灌注表现），需快速提升血压以保证重要器官灌注。血管活性药物（如多巴胺、去甲肾上腺素）是纠正休克的核心措施，其他选项为辅助措施。

2.2024年《中国糖尿病护理指南》更新中，关于动态血糖监测（CGM）的使用推荐，正确的是：

A.仅适用于1型糖尿病患者

B.妊娠期糖尿病患者建议每周至少5天持续监测

C.传感器佩戴部位应选择腹部脐周2cm内

D.低血糖风险高的患者需每日校准2次

答案：B

解析：新版指南明确CGM适用于1型、2型及妊娠期糖尿病患者；妊娠期推荐每周至少5天持续监测以优化血糖管理；传感器应避开脐周2cm内（避免皮肤刺激）；低血糖风险高者建议每日校准1次（过度校准可能影响准确性）。

3.某ICU护士在为气管插管患者进行口腔护理时，发现气囊压力监测仪显示22cmH?O，此时应采取的措施是：

A.立即抽气使压力降至18cmH?O

B.维持当前压力，记录并观察

C.充气至25cmH?O以预防误吸

D.检查监测仪是否故障后重新测量

答案：B

解析：2024年《机械通气患者气道管理专家共识》规定，气囊压力维持在20-25cmH?O为安全范围（可有效封闭气道又不损伤气管黏膜），22cmH?O在正常范围内，无需调整。

4.社区护士对辖区内65岁以上老年人进行衰弱评估，使用FRAIL量表时，过去3个月体重非计划性下降≥5%对应哪项评估内容？

A.疲劳

B.耐力

C.体重下降

D.活动能力

答案：C

解析：FRAIL量表包括5项：疲劳（Fatigue）、阻力（Resistance）、行走能力（Ambulation）、疾病（Illness）、体重下降（Lossofweight）。体重下降≥5%直接对应体重下降维度。

5.某产妇产后3小时主诉肛门坠胀感，查宫底脐上1指，质软，阴道出血量约400ml，色暗红。首先考虑的原因是：

A.软产道裂伤

B.胎盘残留

C.子宫收缩乏力

D.凝血功能障碍

答案：C

解析：产后子宫收缩乏力典型表现为宫底高、质软（正常宫底应在脐下，质硬），阴道出血为暗红色（与软产道裂伤的鲜红色出血相鉴别），结合出血量已达400ml（产后2小时正常＜200ml），首先考虑宫缩乏力。

6.关于新型冠状病毒感染重症患者的俯卧位通气护理，错误的是：

A.清醒患者需提前进行呼吸训练和心理疏导

B.每2小时评估受压部位皮肤情况

C.管路固定时应预留1.5倍体长的活动长度

D.转运过程中持续监测SpO?、HR、BP

答案：C

解析：管路固定需预留1.2-1.5倍头颈部活动长度（非体长），过长易导致管路打折或脱出；其他选项均符合2024年《新冠重症护理操作规范》要求。

7.某神经内科护士为吉兰-巴雷综合征患者进行吞咽功能评估，洼田饮水试验结果为：饮30ml水分2次以上咽下，无呛咳。该患者吞咽功能分级为：

A.1级（正常）

B.2级（轻度障碍）

C.3级（中度障碍）

D.4级（重度障碍）

答案：B

解析：洼田分级：1级（5秒内1次饮完无呛咳）；2级（5秒以上1次饮完或分2次无呛咳）；3级（分2次以上有呛咳）；4级（频繁呛咳，无法全部咽下）。题干描述为分2次无呛咳，属2级轻度障碍。

8.儿童急性淋巴细胞白血病化疗期间，出现血小板计数20×10?/L，护理措施错误的是：

A.限制剧烈活动，避免碰撞

B.使用软毛牙刷，禁止剔牙

C.便秘时可口服缓泻剂

D.鼻腔干燥时用手抠除血痂

答案：D

解析：血小板＜20×10?/L时，鼻腔血痂需用生理盐水棉签湿润后轻柔清理，禁止手抠以免引发鼻出血；其他选项均为预防出血的正确措施。

9.2024年《静脉治疗护理技术操作规范》更新中，关于PICC导管维护，正确的是：

A.冲管时使用10ml注射器推注生理盐水

B.敷料潮湿后应在24小时内更换

C.输液完毕后采用脉冲式正压封管

D.导管堵塞时可直接使用尿激酶溶栓

答案：C

解析：规范要求：①冲管需使用≥10ml注射器（10ml是最低标准）；②敷料潮湿、松脱应立即更换（非24小时）；③封管必须采用脉冲式正压；④导管堵塞需