学生健康档案管理规范细则.docxVIP

学生健康档案管理规范细则

前言

学生健康档案是记录学生生长发育、健康状况、疾病防治等重要信息的系统性文件，是学校开展健康教育、实施健康管理、保障学生身心健康的基础性资料。为规范我校学生健康档案的建立、管理、使用与流转，确保档案信息的真实性、完整性、连续性和安全性，充分发挥其在学生健康促进工作中的作用，特制定本细则。

第一章总则

第一条目的与依据

为全面掌握学生群体健康状况，科学评估学生健康风险，有效开展疾病预防与控制，提升学校卫生工作管理水平，依据国家相关法律法规及教育、卫生行政部门关于学校卫生工作的要求，结合本校实际，制定本细则。

第二条适用范围

本细则适用于本校全体在籍学生的健康档案管理工作。涵盖从新生入学建档直至毕业（或转学、退学）的整个在校期间。学校各相关部门、教职工及学生均应遵守本细则规定。

第三条基本原则

学生健康档案管理遵循以下原则：

1.真实准确原则：档案信息的采集、记录必须实事求是，确保数据的真实性和准确性。

2.规范有序原则：档案的建立、填写、整理、归档、保管、流转等环节均应符合规范要求，做到条理清晰、井然有序。

3.动态连续原则：档案应随学生在校期间的健康状况变化及时更新，保持信息的连续性和时效性。

4.安全保密原则：严格遵守保密纪律，保护学生个人隐私，严防档案信息泄露、丢失或被滥用。

5.便捷有效原则：档案管理应便于查询、使用和分析，为学校卫生工作决策提供有效支持。

第二章管理机构与职责

第四条管理机构

学校卫生保健部门（或指定专人）为学生健康档案管理的牵头负责部门，统一协调和指导全校学生健康档案的各项管理工作。各年级、班级应配合卫生保健部门做好相关信息的收集与上报。

第五条职责分工

1.学校卫生保健部门：负责制定和修订健康档案管理细则；组织开展新生入学健康体检及档案建立工作；指导和监督档案的日常记录与更新；负责档案的集中保管、分类整理、查询服务及安全保密；组织对档案信息的统计分析与应用；负责档案的转接、销毁等工作。

2.班主任：协助卫生保健部门收集本班学生的基本健康信息、预防接种史等；及时向卫生保健部门报告学生在校期间发生的意外伤害、传染病及其他重要健康状况；督促学生配合完成健康检查和档案相关信息的填报。

3.任课教师：在教学过程中关注学生健康状况，发现学生有明显健康异常时，及时告知班主任或卫生保健部门。

4.学生及家长：如实提供学生个人及家族健康相关信息；配合学校完成各项健康检查；对档案中涉及个人隐私的内容有权要求保密。

第三章档案的建立与内容

第六条档案建立

1.新生建档：新生入学后一个月内，由学校卫生保健部门组织完成健康档案的建立工作。内容包括：学生基本信息登记表、入学健康体检表、预防接种证查验证明及补种记录（若有）。

2.转学生建档：转入学生应提交原学校的健康档案（复印件或电子版本），学校卫生保健部门审核后归入本校档案体系，缺失信息需及时补充采集。

第七条档案内容

学生健康档案应包含以下主要信息：

1.基本信息：姓名、性别、出生日期、民族、籍贯、家庭住址、家长联系方式、既往病史、过敏史、家族主要病史等。

2.体检记录：入学体检、每学年（或每学期）常规体检结果，包括身高、体重、视力、听力、血压、胸围、肺活量、龋齿、脊柱、四肢、皮肤等常规检查项目，以及实验室检查结果（如血常规、肝功能等，根据实际情况确定）。

3.预防接种记录：各类疫苗的接种名称、剂次、接种日期、疫苗批号、接种单位等。

4.健康筛查记录：如结核病筛查、视力筛查、心理行为问题筛查等专项检查结果及转诊随访记录。

5.常见病与慢性病管理记录：学生在校期间发生的常见病（如感冒、胃肠炎等）、传染病（如流感、水痘等）的诊断、治疗及康复情况；患有慢性病（如哮喘、糖尿病、癫痫等）学生的病情摘要、治疗方案、随访记录及在校期间的注意事项。

6.意外伤害记录：在校期间发生的意外伤害事故的时间、地点、原因、经过、伤情、处理方式及预后情况。

7.健康教育与健康促进记录：学生参与健康教育课程、健康主题活动的情况，以及重要的健康行为干预记录。

8.其他重要健康信息：如心理咨询记录摘要（需注意保密）、特异体质学生的健康管理预案等。

第四章档案的日常管理

第八条收集与整理

1.健康档案信息的收集应及时、准确。各类体检表、检查报告单、证明材料等应在获取后一周内整理归档。

3.电子档案信息录入应与纸质材料同步，确保数据一致。

第九条保管与存放

1.纸质档案应存放在专用档案柜中，做到防潮、防火、防虫、防盗、防高温、防光。档案柜应加锁，由专人负责管理钥匙。

2.电子档案应存储在学校指定的安全服务器或存储设备中，建立严格的访问权限控制，定期进行数据备份，防止数