2025年VTE防治、预防与护理考核试题(附答案).docxVIP

2025年VTE防治、预防与护理考核试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.静脉血栓栓塞症（VTE）的主要病理类型不包括：

A.深静脉血栓形成（DVT）

B.肺血栓栓塞症（PE）

C.浅静脉血栓形成（SVT）

D.脑静脉窦血栓形成（CVT）

2.根据2024版《中国静脉血栓栓塞症预防与治疗指南》，Caprini风险评估量表中，外科患者评分≥5分属于：

A.低危

B.中危

C.高危

D.极高危

3.以下哪项是机械预防VTE的绝对禁忌症？

A.充血性心力衰竭（NYHAⅢ级）

B.下肢严重水肿

C.下肢深静脉血栓病史

D.下肢局部皮肤破损或严重感染

4.对于骨科大手术（如髋关节置换术）患者，术后药物预防VTE的首选方案是：

A.普通肝素（UFH）5000U皮下注射q12h

B.低分子肝素（LMWH）4000U皮下注射qd

C.磺达肝癸钠2.5mg皮下注射qd

D.利伐沙班10mg口服qd

5.Wells评分用于评估以下哪种疾病的可能性？

A.深静脉血栓形成

B.肺血栓栓塞症

C.动脉血栓栓塞症

D.浅静脉炎

6.关于VTE患者急性期护理，错误的是：

A.抬高患肢（高于心脏水平20-30cm）

B.鼓励早期下床活动以促进血液循环

C.避免按摩或挤压患肢

D.监测呼吸、心率、血氧饱和度

7.以下哪项不属于VTE的获得性危险因素？

A.恶性肿瘤

B.抗凝血酶缺乏

C.中心静脉置管

D.长期卧床

8.D-二聚体检测在VTE诊断中的意义是：

A.阳性可确诊VTE

B.阴性可完全排除VTE（低临床概率患者）

C.特异性高达95%以上

D.对陈旧性血栓敏感性更高

9.梯度压力弹力袜（GCS）的最佳穿戴时间是：

A.晨起前平卧位时

B.午后活动后

C.睡前平卧时

D.下肢肿胀明显时

10.对于出血高风险（如颅内手术）患者，预防VTE的主要措施是：

A.常规使用低分子肝素

B.联合机械预防与药物预防

C.仅采用机械预防（如间歇充气加压装置）

D.无需预防，避免出血

11.深静脉血栓形成（DVT）最常见的好发部位是：

A.上肢贵要静脉

B.下腔静脉

C.下肢腘静脉

D.颈内静脉

12.肺血栓栓塞症（PE）的典型三联征是：

A.胸痛、咯血、呼吸困难

B.发热、咳嗽、胸痛

C.晕厥、低血压、休克

D.心悸、发绀、水肿

13.关于VTE预防的“ABC策略”，错误的是：

A.Assessment（评估）：使用Caprini或Padua量表

B.Basic（基础）：早期活动、补液、避免脱水

C.Chemical（药物）：所有患者均需药物预防

D.Mechanical（机械）：梯度压力袜或间歇充气加压装置

14.低分子肝素（LMWH）预防VTE时，需特别监测的指标是：

A.血小板计数（PLT）

B.活化部分凝血活酶时间（APTT）

C.国际标准化比值（INR）

D.纤维蛋白原（FIB）

15.对VTE患者进行健康宣教时，错误的指导是：

A.避免长时间跷二郎腿

B.穿紧身裤以促进静脉回流

C.戒烟并控制体重

D.长途旅行时每1小时活动下肢

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.VTE的遗传性危险因素包括：

A.因子VLeiden突变

B.蛋白C缺乏

C.抗心磷脂抗体阳性

D.凝血酶原G20210A突变

2.机械预防VTE的措施包括：

A.间歇充气加压装置（IPC）

B.梯度压力弹力袜（GCS）

C.足底静脉泵（VFP）

D.早期被动关节活动

3.关于VTE患者的护理观察要点，正确的是：

A.患肢周径（髌骨上15cm、下10cm）

B.皮肤温度（患侧与健侧对比）

C.疼痛性质（胀痛或刺痛）

D.足背动脉搏动（评估动脉血供）

4.肺血栓栓塞症（PE）的高危预警症状包括：

A.突发呼吸困难（静息或活动后加重）

B.胸痛（与呼吸相关）

C.晕厥或意识改变

D.血压≥140/90mmHg

5.出血风险评估需关注的指标包括：

A.近期手术或创伤史（≤3天）

B.血小板计数＜50×10?/L

C.国际标准化比值（INR）＞1.5

D.消化道