临床排尿困难药物治疗适应症、禁忌症及用法.doc

临床排尿困难药物治疗适应症、禁忌症及用法

一、良性前列腺增生用药

1.盐酸坦索罗辛缓释胶囊

适应症：轻、中度良性前列腺增生引起的排尿困难（如尿线细、排尿费力、尿不尽）

禁忌症：对坦索罗辛或喹唑啉类药物过敏者、严重肝功能不全者禁用，肾功能不全者慎用

用法：0..2mg/次一日1次

2.盐酸特拉唑嗪片

适应症：良性前列腺增生引起的排尿困难

禁忌症：对特拉唑嗪过敏者禁用，低血压患者慎用

用法：初始剂量1mg/晚，根据疗效调整至2-10mg/日，每日1次

3.甲磺酸多沙唑嗪缓释片

适应症：良性前列腺增生引起的排尿困难

禁忌症：对多沙唑嗪或喹唑啉类药物过敏者、严重肝功能损害者禁用，充血性心力衰竭患者慎用

用法：4mg/次?每日次

4.盐酸阿夫唑嗪缓释片

适应症：良性前列腺增生引起的排尿困难

禁忌症：对阿夫唑嗪过敏者、严重肝功能不全者、低血压患者禁用

用法：10mg/次每日1次

?5.萘哌地尔片

适应症：良性前列腺增生引起的排尿困难，尤其适合合并前列腺充血的患者

禁忌症：对萘哌地尔过敏者禁用，有严重肝功能障碍、严重肾功能障碍者慎用

用法：25mg/次?每日1次

6.非那雄胺片

适应症：良性前列腺增生，长期服用可缩小前列腺体积，改善排尿症状

禁忌症：对非那雄胺过敏者禁用

用法：5mg/次?每日1次

7.度他雄胺片

适应症：良性前列腺增生，尤其适合前列腺体积较大（＞40ml）的患者

禁忌症：对度他雄胺或甾体类药物过敏者禁用

用法：0.5mg/次?每日1次

8.依立雄胺片

适应症：良性前列腺增生，改善排尿困难症状，缩小前列腺体积

禁忌症：对依立雄胺过敏者禁用

用法：5mg/次?早晚各1次

9.非那雄胺片/盐酸坦索罗辛缓释胶囊复方制剂

适应症：良性前列腺增生，需快速缓解排尿症状且长期缩小前列腺体积的患者

禁忌症：对非那雄胺、坦索罗辛或喹唑啉类药物过敏者禁用，严重肝功能不全者慎用

用法：1粒/次?每日1次

10.度他雄胺软胶囊/盐酸坦索罗辛缓释胶囊复方制剂

适应症：良性前列腺增生（前列腺体积＞40ml），兼顾快速控症与长期缩腺

禁忌症：对度他雄胺、坦索罗辛过敏者禁用，严重肾功能不全者慎用

用法：1粒/次每日1次

11.普适泰片

适应症：轻、中度良性前列腺增生引起的尿频、尿急、排尿困难，适合不耐受西药的患者

禁忌症：对裸麦花粉过敏者禁用，儿童禁用

用法：1片/次?每日2次

12.锯叶棕果实提取物软胶囊

适应症：良性前列腺增生引起的排尿困难，辅助改善尿道通畅度

禁忌症：对锯叶棕果实提取物过敏者禁用

用法：1粒/次每日1次

13.沙巴棕果提取物软胶囊

适应症：良性前列腺增生引起的排尿困难，尤其适合夜尿增多的患者

禁忌症：对沙巴棕果提取物过敏者禁用

用法：1粒/次每日1次

二、尿路感染相关排尿困难用药

14.左氧氟沙星片

适应症：下尿路感染、上尿路感染（如肾盂肾炎）

禁忌症：18岁以下人群，孕妇、哺乳期女性，对喹诺酮类过敏者，严重肾功能不全者

用法：0.5g/次?每日1次

15.环丙沙星片

适应症：耐药菌引起的尿路感染（下尿路、上尿路均可）

禁忌症：18岁以下人群，孕妇、哺乳期女性，喹诺酮类过敏者，严重肝肾功能不全者

用法：0.25-0.5g/次?每日2次

16.诺氟沙星胶囊

适应症：下尿路感染（如膀胱炎）

禁忌症：18岁以下人群，孕妇、哺乳期女性，对喹诺酮类过敏者，严重肾功能不全者

用法：0.4g/次?每日2次

17.加替沙星片

适应症：其他药物无效的尿路感染（因副作用限制，临床应用少）

禁忌症：18岁以下人群，孕妇、哺乳期女性，对喹诺酮类过敏者

用法：0.4g/次?每日1次

18.头孢呋辛酯片

适应症：轻、中度泌尿系统感染（如膀胱炎），敏感菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等

禁忌症：对头孢菌素类药物过敏者禁用，青霉素过敏者慎用

用法：0.25g/次?每日2次?疗程7天

19.头孢克肟分散片

适应症：敏感菌引起的泌尿系统感染（如下尿路感染、肾盂肾炎）

禁忌症：对头孢克肟或头孢菌素类药物过敏者禁用，严重肾功能不全者慎用

用法：0.1g/次?每日2次?疗程5-7天

20.头孢地尼胶囊

适应症：敏感菌引起的泌尿系统感染，尿中药物浓度高，起效快

禁忌症：对头孢地尼或头孢菌素类药物过敏者禁用，有青霉素过敏史者慎用

用法：0.15g/次?每日2次?疗程5-7天

21.磷霉素氨丁三醇散

适应症：轻症下尿路感染（如急性膀胱炎），也用于预防泌尿系统术后感染

禁忌症：对磷霉素类药物过敏者禁用，严重肾功能不全者慎用

用法：3g/次空腹服用

三、神经源性膀胱用药

22.酒石酸托特罗定片

适应症：神经源性膀胱（膀胱过度活动型），缓解尿频、尿急、尿不尽

禁忌症：对托特罗定过敏者禁用%尿潴留患者、闭角型青光眼患者禁用

用法：2mg/次