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2025年2月N0级护士临床三基、查对制度考试试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.关于生命体征的正常值范围，以下描述错误的是（）

A.成人静息心率：60100次/分

B.正常成人腋下体温：36.037.0℃

C.正常成人呼吸频率：1220次/分

D.正常成人收缩压：90139mmHg，舒张压：6089mmHg

答案：B（正常成人腋下体温应为36.137.0℃）

2.执行口头医嘱时，护士的正确做法是（）

A.立即执行并记录

B.复述一遍确认无误后执行，抢救结束6小时内补记

C.直接执行，无需复述

D.要求医生事后补开医嘱即可

答案：B

3.静脉输液时，“八对”中的“对浓度”指的是（）

A.药物的有效浓度

B.药物的稀释浓度

C.药物的治疗浓度

D.药物的安全浓度

答案：B

4.下列哪项不属于输血前“三查”内容（）

A.血袋包装是否完好

B.血液质量（有无凝块、溶血）

C.输血装置是否完好

D.患者血型与血袋血型是否一致

答案：D（“三查”指查血的有效期、血的质量、输血装置是否完好；“八对”包括患者血型与血袋血型）

5.测量血压时，袖带过松会导致（）

A.测量值偏高

B.测量值偏低

C.无影响

D.测量值波动大

答案：A（袖带过松会使充气后压力需更高才能阻断动脉血流，导致测量值偏高）

6.为昏迷患者鼻饲时，确认胃管在胃内的最可靠方法是（）

A.听气过水声

B.观察无咳嗽、发绀

C.抽吸出胃液

D.胃管末端放入水中无气泡溢出

答案：C

7.执行给药护理时，若患者提出“这药和昨天颜色不一样”，护士应（）

A.解释“可能是批次不同”，继续给药

B.暂停给药，重新核对医嘱、药物及患者信息

C.报告医生后直接给药

D.告知患者“按医嘱执行即可”

答案：B

8.关于无菌操作原则，错误的是（）

A.无菌物品与非无菌物品分开放置

B.无菌包潮湿后需重新灭菌

C.取无菌物品时可用无菌持物钳直接夹取

D.无菌盘铺好后有效期为4小时

答案：C（需用无菌持物钳夹取无菌物品，但不可夹取油纱布等）

9.患者王某，住院医嘱“0.9%氯化钠注射液100ml+头孢呋辛1.5givgttq8h”。执行前护士需核对的“八对”内容不包括（）

A.床号、姓名

B.住院号、药名

C.剂量、浓度

D.患者饮食偏好

答案：D

10.新生儿暖箱使用时，测量箱温的正确时间是（）

A.每2小时测量1次

B.每4小时测量1次

C.持续监测并记录

D.仅在开启时测量

答案：C

11.采集血培养标本时，错误的操作是（）

A.严格无菌操作，消毒皮肤范围≥5cm

B.需在患者发热初期或寒战时采集

C.成人采血量510ml/瓶

D.可与常规血标本共用采血针

答案：D（血培养需单独使用无菌采血针，避免污染）

12.关于“三查”的具体内容，正确的是（）

A.操作前查、操作中查、操作后查

B.开医嘱前查、执行前查、执行后查

C.取药时查、配药时查、发药时查

D.门诊查、住院查、出院查

答案：A

13.患者李某，医嘱“地高辛0.25mgpoqd”，发药时护士发现患者诉“心慌、恶心”，应首先（）

A.立即发药并观察

B.暂停发药，监测心率（＜60次/分则停药）

C.报告医生后继续发药

D.告知患者“正常反应，继续服药”

答案：B（地高辛需监测心率，低于60次/分或出现胃肠道反应时需警惕中毒）

14.关于皮内注射（如青霉素皮试），错误的是（）

A.注射部位为前臂掌侧下段

B.进针角度5°

C.注入药液0.1ml

D.拔针后按压针孔

答案：D（皮内注射后不可按压，以免影响结果判断）

15.抢救患者时，未及时记录的护理措施应在（）内补记

A.1小时

B.2小时

C.6小时

D.24小时

答案：C

16.患者输血过程中出现寒战、高热，首先应（）

A.加快输血速度

B.暂停输血，保留血袋并核对

C.给予退热药

D.报告医生后继续输血

答案：B

17.关于导尿术，错误的是（）

A.女性患者导尿时，消毒顺序为“外→内，上→下”

B.导尿管插入深度：女性46cm，男性2022cm