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2025护理学(师)练习题及答案
一、单项选择题(共20题,每题1分,共20分)
1.患者男性,65岁,因“突发胸痛2小时”急诊入院,心电图显示V1V4导联ST段弓背向上抬高。首要的护理措施是
A.立即给予吗啡止痛
B.建立静脉通路
C.持续心电监护
D.准备除颤仪
答案:C
解析:急性ST段抬高型心肌梗死患者首要护理措施是持续心电监护,监测心律失常(如室颤),这是早期致死的主要原因。吗啡止痛、建立静脉通路虽重要,但需在监护基础上进行;除颤仪准备为应急措施,非首要。
2.某糖尿病患者使用胰岛素治疗,今晨空腹血糖8.2mmol/L,自述夜间有饥饿感、出冷汗。最可能的原因是
A.胰岛素剂量不足
B.Somogyi效应
C.黎明现象
D.睡前加餐过多
答案:B
解析:Somogyi效应指夜间低血糖后反跳性高血糖,表现为夜间饥饿、冷汗,晨起空腹血糖升高;黎明现象为夜间无低血糖,仅黎明时升糖激素分泌导致空腹血糖高;胰岛素剂量不足会导致全天血糖持续升高;睡前加餐过多一般不会出现夜间低血糖。
3.新生儿Apgar评分内容不包括
A.心率
B.呼吸
C.体温
D.肌张力
答案:C
解析:Apgar评分包括心率(02分)、呼吸(02分)、肌张力(02分)、喉反射(02分)、皮肤颜色(02分),共5项,每项02分,总分10分。体温非评分内容。
4.患者行胃大部切除术后6小时,主诉腹胀、恶心,查体见胃管引出少量血性液体,听诊肠鸣音未闻及。最可能的原因是
A.吻合口出血
B.低钾血症
C.胃肠蠕动未恢复
D.倾倒综合征
答案:C
解析:胃大部切除术后早期(2448小时内)腹胀多因麻醉、手术刺激导致胃肠蠕动抑制,肠鸣音未恢复为典型表现;吻合口出血应有大量血性胃液引出;低钾血症多发生在术后补液不足时,表现为肌无力、心律失常;倾倒综合征多见于术后进食后,与胃排空过快有关。
5.某肺炎患者高热3天,体温39.5℃,护士为其进行乙醇擦浴时,禁忌擦拭的部位是
A.颈部两侧
B.腋窝
C.腹部
D.腹股沟
答案:C
解析:乙醇擦浴时,腹部、心前区、足底为禁忌部位。腹部擦拭易引起腹泻;心前区可导致反射性心率减慢;足底可引起一过性冠状动脉收缩。颈部、腋窝、腹股沟为大血管走行处,利于散热。
6.患者因“脑出血”入院,意识模糊,左侧肢体瘫痪,护士为其进行口腔护理时,开口器应从
A.门齿处放入
B.尖牙处放入
C.臼齿处放入
D.任意位置放入
答案:C
解析:昏迷患者口腔护理时,开口器应从臼齿处放入,避免损伤门齿(易松动);若患者牙关紧闭,不可暴力强行撬开,以免损伤牙齿。
7.早产儿出生后2天,体重1500g,护士给予暖箱保暖,暖箱温度应维持在
A.30℃
B.32℃
C.34℃
D.36℃
答案:C
解析:早产儿暖箱温度根据体重调整(出生10天内)需34℃(出生10天内)需3234℃;2000g以上者可降至3032℃。该患儿体重1500g,出生2天,应选34℃。
8.患者因“急性胰腺炎”入院,医嘱禁食、胃肠减压。其主要目的是
A.减少胃酸分泌
B.减少胰液分泌
C.防止呕吐误吸
D.减轻腹胀
答案:B
解析:急性胰腺炎时,禁食可减少食物刺激胃酸分泌(胃酸可刺激胰液分泌),胃肠减压可抽出胃内容物,降低胃内压,从而减少胰液分泌,减轻胰腺负担。
9.某产妇产后3天,乳汁分泌不足,护士指导其促进泌乳的措施不包括
A.增加哺乳次数
B.多进食汤类食物
C.局部冷敷乳房
D.保证充足睡眠
答案:C
解析:促进泌乳应增加哺乳次数(刺激乳头)、补充营养(汤类)、保证休息;局部冷敷会抑制乳汁分泌,正确应为热敷(促进血液循环)。
10.患者行直肠癌术后,护士指导其进行造口护理,错误的是
A.造口袋底盘与皮肤紧密贴合
B.每次更换造口袋时用清水清洁皮肤
C.造口袋内粪便超过1/3时倾倒
D.造口处皮肤出现红肿时涂抹酒精消毒
答案:D
解析:造口周围皮肤红肿多因粪便刺激或过敏,应保持清洁干燥,可涂抹造口粉或皮肤保护膜;酒精刺激性强,会加重皮肤损伤。
11.某慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,动脉血气分析示pH7.32,PaCO?65mmHg,PaO?55mmHg。该患者的氧疗原则是
A.高浓度、高流量持续吸氧
B.低浓度、低流量持续吸氧
C.高浓度、高流量间断
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