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2025年护士岗位考试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）

1.某患者因“上消化道出血”入院，医嘱给予冰盐水洗胃。护士操作时，最应注意的是（）

A.每次灌入量300500ml

B.水温控制在04℃

C.洗胃后立即拔管

D.观察洗出液颜色及量

答案：D（解析：上消化道出血患者洗胃需重点观察洗出液颜色、性质及量，以判断出血是否停止，避免灌入过多导致胃扩张或误吸）

2.新生儿出生后1分钟Apgar评分：呼吸20次/分（1分），心率110次/分（2分），肌张力四肢稍屈（1分），喉反射咳嗽（2分），皮肤颜色躯干红、四肢紫（1分）。该新生儿评分应为（）

A.5分

B.6分

C.7分

D.8分

答案：B（解析：各项得分相加1+2+1+2+1=7？不，呼吸20次/分属于“慢、不规则”得1分；心率＞100次/分得2分；肌张力四肢稍屈得1分；喉反射咳嗽得2分；皮肤颜色躯干红、四肢紫得1分，总分1+2+1+2+1=7？但实际Apgar评分中，呼吸规则、哭声好为2分，慢或不规则为1分，无呼吸为0分。本题中呼吸20次/分若为不规则则1分，规则则2分。题目未明确“不规则”，可能默认“慢”得1分。最终总分1+2+1+2+1=7，但选项中无7？可能题目数据调整，正确应为各项目得分：呼吸1分，心率2分，肌张力1分，喉反射2分，肤色1分，合计7分，但选项可能设置错误，正确选项应为B或C，需按标准核对。实际正确应为：呼吸（慢、不规则1分）+心率（＞100次/分2分）+肌张力（四肢稍屈1分）+喉反射（咳嗽2分）+肤色（躯干红、四肢紫1分）=7分，故正确答案为C）

3.患者男性，65岁，诊断为“慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期”，血气分析：pH7.32，PaCO?65mmHg，PaO?55mmHg，HCO??30mmol/L。该患者的酸碱失衡类型为（）

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

答案：B（解析：pH＜7.35为酸中毒，PaCO?＞45mmHg提示呼吸性因素，HCO??代偿性升高（正常2227mmol/L），符合慢性呼吸性酸中毒的代偿表现）

4.静脉补钾时，氯化钾浓度一般不超过（）

A.0.1%

B.0.3%

C.0.5%

D.1%

答案：B（解析：静脉补钾浓度过高可导致心脏骤停，常规浓度不超过0.3%，即1000ml液体中最多加入10%氯化钾30ml）

5.某糖尿病患者使用胰岛素治疗，今晨空腹血糖12mmol/L（目标4.47.0mmol/L），夜间曾感饥饿、出汗，晨起头痛。最可能的原因是（）

A.夜间胰岛素用量不足

B.黎明现象

C.Somogyi效应

D.睡前加餐过多

答案：C（解析：Somogyi效应指夜间低血糖后反跳性高血糖，患者有夜间饥饿、出汗（低血糖表现），晨起高血糖，符合该现象；黎明现象为夜间无低血糖，仅黎明时升糖激素分泌导致高血糖）

6.患者行甲状腺次全切除术后2小时，主诉呼吸困难、烦躁，查体见颈部肿胀、切口渗血。首要处理措施是（）

A.立即通知医生

B.拆开缝线，清除血肿

C.高流量吸氧

D.注射肾上腺素

答案：B（解析：甲状腺术后出血导致颈部肿胀压迫气管，需立即剪开缝线、清除血肿，解除气道梗阻，否则可危及生命）

7.关于压疮分期，以下描述正确的是（）

A.Ⅰ期：皮肤完整，局部指压不褪色的红斑

B.Ⅱ期：全层皮肤缺失，可见脂肪组织

C.Ⅲ期：溃疡涉及肌肉、骨骼

D.Ⅳ期：表皮或真皮受损，形成浅溃疡

答案：A（解析：Ⅰ期为非苍白性红斑（指压不褪色）；Ⅱ期为部分皮层缺失（浅溃疡，未达脂肪层）；Ⅲ期为全层皮肤缺失，可见脂肪；Ⅳ期为全层皮肤缺失伴肌肉、骨骼暴露）

8.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是（）

A.头偏向一侧

B.用血管钳夹紧棉球擦拭

C.棉球蘸水不可过湿

D.协助患者漱口

答案：D（解析：昏迷患者吞咽反射减弱或消失，漱口可能导致误吸，禁止漱口）

9.某产妇顺产一男婴，产后第3天出现乳房胀痛、局部硬结，无发热。最恰当的处理是（）

A.停止哺乳

B.芒硝外敷

C.生麦芽煎服

D.新生儿多吸吮

答案：D（解析：产后3天乳房胀痛多因乳汁淤积，新生儿频繁吸吮可促进乳汁排出，缓解胀痛；芒硝外敷用于退奶，生麦芽为退奶药物，均不适用）

10.患者因“急性阑尾炎”行腹腔镜术后6小时，主诉腹胀。最主要的原因是（）

A.麻醉后胃肠功能抑