生命体征的评价与护理试题及答案.docxVIP

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生命体征的评价与护理试题及答案

一、单项选择题(每题2分,共40分)

1.成人正常腋温的范围是()

A.35.0~36.0℃

B.36.0~37.0℃

C.36.3~37.2℃

D.36.5~37.7℃

2.测量口腔温度时,若患者刚进食冷热饮,需间隔多久再测量?()

A.5分钟

B.10分钟

C.15分钟

D.30分钟

3.下列关于脉搏测量的描述,错误的是()

A.正常成人脉率为60~100次/分

B.绌脉患者需2名护士同时测量心率和脉率

C.偏瘫患者应选择健侧肢体测量脉搏

D.测量桡动脉时,示指、中指、环指三指并拢按压

4.潮式呼吸的特点是()

A.呼吸浅快,逐渐加深加快,再变浅慢,暂停后重复

B.呼吸深大而规则,频率快

C.呼吸表浅、频率增快,伴叹息样呼吸

D.呼吸突然停止,间隔一段时间后又开始

5.正常成人安静状态下呼吸频率为()

A.8~12次/分

B.12~16次/分

C.16~20次/分

D.20~24次/分

6.测量血压时,若袖带过窄会导致测得值()

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.先高后低

7.稽留热的特点是()

A.体温在39℃以上,波动幅度大,24小时内温差超过2℃

B.体温骤升达高峰后持续数小时,骤降至正常,反复发作

C.体温持续在39~40℃以上,24小时内温差不超过1℃

D.体温逐渐上升达39℃以上,数天后逐渐下降,反复交替

8.关于血氧饱和度(SpO?)的描述,正确的是()

A.正常范围为85%~90%

B.测量时应避开指甲有染色、水肿或冰冷的手指

C.连续监测时无需更换测量部位

D.SpO?降低一定提示缺氧

9.患者术后出现脉搏短绌,护士应()

A.先测心率,再测脉率,各测1分钟

B.一人测心率,另一人测脉率,同时开始,测1分钟

C.一人测心率1分钟,另一人测脉率30秒后乘以2

D.只需测量脉率,心率通过心电图判断

10.深大呼吸(Kussmaul呼吸)常见于()

A.糖尿病酮症酸中毒

B.颅内压增高

C.镇静剂中毒

D.肺炎

11.下列哪种情况会导致血压测量值偏低?()

A.袖带缠得过松

B.测量时手臂位置高于心脏水平

C.测量前患者情绪激动

D.水银柱未归零

12.高热患者降温后复测体温的时间是()

A.30分钟

B.1小时

C.2小时

D.4小时

13.关于呼吸测量的注意事项,错误的是()

A.测量前告知患者“现在要测呼吸”

B.测量时观察胸腹部起伏,一吸一呼为1次

C.呼吸不规则者需测1分钟

D.婴幼儿可通过观察腹部起伏计数

14.患者因休克入院,其典型生命体征表现为()

A.体温升高、脉细速、呼吸浅快、血压下降

B.体温降低、脉细速、呼吸深快、血压下降

C.体温正常、脉缓慢、呼吸平稳、血压正常

D.体温升高、脉洪大、呼吸深慢、血压升高

15.测量肛温时,体温计插入深度为()

A.1~2cm

B.2~3cm

C.3~4cm

D.4~5cm

16.奇脉常见于()

A.心包积液

B.甲亢

C.贫血

D.高热

17.关于血压的生理性变化,错误的是()

A.清晨血压较低,傍晚较高

B.右上肢血压高于左上肢

C.立位血压高于坐位

D.老年人血压低于成年人

18.患者意识模糊,无法配合口腔测温,最适宜的测量方法是()

A.腋温

B.肛温

C.耳温

D.额温

19.呼气性呼吸困难的典型表现是()

A.吸气费力,出现“三凹征”

B.呼气费力,呼气时间延长,伴哮鸣音

C.呼吸表浅,频率增快

D.呼吸深大,频率加快

20.测量血压时,听诊器胸件应()

A.塞在袖带下方

B.紧贴肱动脉表面,不塞入袖带

C.按压在肱动脉上,用力固定

D.放置于肘窝任意位置

二、多项选择题(每题3分,共30分)

1.属于异常体温的情况包括()

A.腋温37.3℃

B.肛温37.8℃

C.口腔温度37.5℃

D.新生儿体温37.9℃

2.脉搏短绌的特点有()

A.脉率小于心率

B.心律完全不规则

C.心音强弱不等

D.常见于房颤患者

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