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血液净化2025年血液透析标准操作规程SOP试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）

1.2025版血液透析SOP中规定，首次血液透析患者透析前需完成的病原学检测不包括以下哪项？

A.乙肝表面抗原（HBsAg）

B.丙型肝炎病毒抗体（抗HCV）

C.人类免疫缺陷病毒抗体（抗HIV）

D.单纯疱疹病毒抗体（抗HSV）

2.血液透析机空气报警触发时，优先采取的处理措施是？

A.立即关闭血泵，夹闭动脉管路

B.降低血流量至50ml/min，观察气泡位置

C.打开管路排气阀，挤压静脉壶排出气泡

D.启动机器自检程序，排查空气探测器故障

3.2025版SOP要求，血液透析中每小时监测的生命体征参数不包括？

A.收缩压/舒张压

B.血氧饱和度（SpO?）

C.体温

D.心率

4.关于低分子肝素（LMWH）在血液透析中的应用，2025版SOP规定首剂剂量的计算依据是？

A.患者身高

B.患者干体重

C.透析器膜面积

D.前次透析凝血情况

5.动静脉内瘘（AVF）穿刺时，2025版SOP推荐的“区域穿刺法”中，穿刺点间距应至少为？

A.0.5cm

B.1.0cm

C.1.5cm

D.2.0cm

6.血液透析中发生透析器破膜时，正确的处理流程是？

A.立即回血，更换透析器后继续治疗

B.夹闭静脉管路，停止血泵，丢弃污染血液

C.降低血流量至50ml/min，观察破膜位置

D.静脉注射鱼精蛋白中和抗凝剂，终止透析

7.2025版SOP规定，血液透析用水细菌培养的频率为？

A.每周1次

B.每两周1次

C.每月1次

D.每季度1次

8.对于糖尿病肾病患者的血液透析处方调整，2025版SOP强调优先控制的指标是？

A.血磷水平

B.血钾水平

C.血糖波动范围

D.血β2微球蛋白水平

9.血液透析中出现肌肉痉挛时，2025版SOP推荐的首选处理措施是？

A.静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml

B.快速输注0.9%氯化钠注射液100ml

C.降低超滤率，调整透析液钠浓度至140mmol/L

D.暂停血泵，按摩痉挛肌肉5分钟

10.2025版SOP中，血液透析充分性评估的金标准指标是？

A.尿素清除指数（Kt/V）

B.肌酐清除率（Ccr）

C.血红蛋白（Hb）

D.血清白蛋白（Alb）

11.关于中心静脉导管（CVC）封管操作，2025版SOP规定封管液的肝素浓度为？

A.50U/ml

B.100U/ml

C.500U/ml

D.1000U/ml

12.血液透析中发生溶血的典型临床表现是？

A.畏寒、高热、血压升高

B.酱油色尿、胸痛、心率加快

C.皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难

D.头痛、恶心、肌肉震颤

13.2025版SOP要求，血液透析室物体表面消毒应使用的含氯消毒液浓度为？

A.250mg/L

B.500mg/L

C.1000mg/L

D.2000mg/L

14.首次使用综合征（A型）的主要诱因是？

A.透析器生物相容性差

B.透析液温度过高

C.抗凝剂剂量不足

D.超滤率设置过大

15.血液透析结束后，内瘘侧手臂止血的压迫时间应为？

A.510分钟

B.1015分钟

C.1520分钟

D.2030分钟

16.2025版SOP中，血液透析患者营养评估的核心指标是？

A.血清前白蛋白（PA）

B.总胆固醇（TC）

C.甘油三酯（TG）

D.低密度脂蛋白（LDL）

17.血液透析中出现空气栓塞时，应立即将患者置于？

A.平卧位

B.头低脚高左侧卧位

C.半坐卧位

D.头高脚低右侧卧位

18.2025版SOP规定，透析液钾离子浓度的常规设置范围是？

A.01mmol/L

B.12mmol/L

C.24mmol/L

D.45mmol/L

19.关于透析器复用，2025版SOP明确禁止复用的情况是？

A.患者确诊为丙型肝炎

B.透析器膜面积减少＞10%

C.复用次数超过5次

D.透析器首次使用后残留血量＞5ml

20.血液透析中低血压的定义是收缩压较基础值下降？

A.≥10mmHg

B.≥20mmHg

C.≥30mmHg

D.≥40mmHg

二、多项