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真实案例解析2025年主管护师考试试题及答案

一、A1型题（每题1分，共60分。每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）

1.下列关于新生儿窒息复苏步骤中，首先进行的是（）

A.建立呼吸

B.维持正常循环

C.清理呼吸道

D.药物治疗

E.评价

答案：C

解析：新生儿窒息复苏步骤为A（清理呼吸道）、B（建立呼吸）、C（维持正常循环）、D（药物治疗）、E（评价），首先应清理呼吸道。

2.消化性溃疡患者饮食宜少量多餐，其意义是（）

A.减少对胃刺激

B.中和胃酸

C.减轻腹痛

D.避免胃窦部过度扩张

E.促进消化

答案：D

解析：消化性溃疡患者少量多餐可避免胃窦部过度扩张，减少促胃液素分泌，从而减少胃酸分泌。

3.急性心肌梗死患者，发病后24小时内死亡的主要原因是（）

A.急性左心衰竭

B.心源性休克

C.心律失常

D.心脏破裂

E.乳头肌功能失调或断裂

答案：C

解析：急性心肌梗死患者发病后24小时内死亡的主要原因是心律失常，尤其是室性心律失常。

4.护士为甲亢患者进行服用甲基硫氧嘧啶的用药指导，用药后12个月需要观察的主要不良反应是（）

A.静脉炎

B.粒细胞减少

C.肾功能损害

D.胃肠道不适

E.听神经损伤

答案：B

解析：甲基硫氧嘧啶的主要不良反应是粒细胞减少，多发生在用药后12个月，故用药期间需定期检查血常规。

5.患者进行腹式呼吸锻炼时，下列动作应予以纠正的是（）

A.吸气时腹部尽力挺出

B.呼气时腹部尽力收缩

C.深吸快呼

D.鼻吸口呼

E.深吸慢呼

答案：C

解析：腹式呼吸应是深吸慢呼，而不是深吸快呼。

6.患者，男性，65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时，应提出质疑的是（）

A.一级护理

B.持续吸氧6L/min

C.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12h

D.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml，ivgtt，tid

E.氢氯噻嗪25mg，po，bid

答案：B

解析：慢性肺源性心脏病患者应给予低流量（12L/min）、低浓度持续吸氧，持续吸氧6L/min流量过高。

7.关于急性胰腺炎腹痛特点的描述，不正确的是（）

A.刀割样痛、钻痛或绞痛

B.弯腰抱膝可缓解疼痛

C.进食后疼痛缓解

D.一般胃肠解痉药不能缓解

E.可向腰背部呈带状放射

答案：C

解析：急性胰腺炎患者进食后疼痛会加重，而不是缓解。

8.对有机磷中毒患者采取的急救措施，不包括（）

A.早期足量使用阿托品

B.及时吸氧、吸痰

C.遵医嘱给予阿托品及胆碱酯酶复能药

D.对受污染的皮肤和头发用大量热水擦洗

E.口服中毒者用清水反复洗胃

答案：D

解析：对受污染的皮肤和头发应用大量温水擦洗，而不是热水，热水会使血管扩张，促进毒物吸收。

9.患者，女性，30岁。因子宫肌瘤月经过多已经2年，Hb60g/L，RBC3×1012/L，MCV80fl。其贫血属于（）

A.正常细胞性

B.大细胞性

C.小细胞低色素性

D.单纯小细胞性

E.高色素性

答案：C

解析：患者Hb降低，且MCV小于正常（正常80100fl），结合有月经过多导致慢性失血，考虑为小细胞低色素性贫血。

10.患者，男性，28岁。因高热1周入院。确诊先天性心脏病，室间隔缺损，未经手术治疗。1年来有吸毒史。体检：眼结膜有瘀点，足底可见紫红色结节，有压痛，尿常规：少量蛋白尿。以上体征最可能是（）

A.败血症

B.风湿热

C.急性感染性心内膜炎

D.慢性感染性心内膜炎

E.系统性红斑狼疮

答案：C

解析：患者有先天性心脏病基础，有吸毒史，出现眼结膜瘀点、足底紫红色结节（Osler结节）、蛋白尿等，符合急性感染性心内膜炎表现。

二、A2型题（每题2分，共20分。每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）

1.患者，女性，45岁。患类风湿关节炎5年，近2个月来出现双手指关节疼痛加重，晨僵明显，活动后缓解。目前该患者主要的护理问题是（）

A.疼痛

B.有失用综合征的危险

C.预感性悲哀

D.活动无耐力

E.知识缺乏

答案：A

解析：患者目前双手指关节疼痛加重且晨僵明显，疼痛是主要的护理问题。

2.患者，男性，68岁。因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院。现神志不清，呼吸不规则，在使用呼吸兴奋剂过程中，出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象。应考虑为（