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静脉导管护理试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）的描述，正确的是（）

A.导管尖端位于锁骨下静脉

B.适用于短期（＜7天）静脉输液

C.穿刺点首选贵要静脉

D.置管后无需拍摄X线确认位置

2.中心静脉导管（CVC）置管后，穿刺点渗血的首要处理措施是（）

A.立即拔管

B.局部加压包扎

C.更换透明敷贴

D.通知医生使用止血药物

3.输液港（PORT）维护时，穿刺针的选择应为（）

A.普通头皮针

B.无损伤针（蝶翼针）

C.9号注射针

D.胰岛素笔用针

4.静脉导管冲管时，推荐使用的注射器规格是（）

A.1ml

B.5ml

C.10ml

D.20ml

5.导管相关性血流感染（CRBSI）的诊断标准中，不包括（）

A.外周血与导管血培养为同一病原菌

B.患者出现发热（＞38℃）、寒战

C.导管尖端培养菌落数≥103CFU

D.排除其他部位感染源

6.PICC置管后24小时内，重点观察内容不包括（）

A.穿刺点渗血渗液

B.手臂周径变化

C.导管体外长度

D.患者饮食情况

7.静脉导管封管时，肝素盐水的常用浓度为（）

A.010U/ml（普通患者）

B.50100U/ml（普通患者）

C.010U/ml（凝血功能障碍患者）

D.200U/ml（所有患者）

8.以下哪种情况属于PICC置管禁忌证？（）

A.乳腺癌术后患侧上肢

B.长期静脉输液需求

C.外周静脉可见

D.血小板计数80×10?/L

9.输液港无损伤针留置时间最长不超过（）

A.24小时

B.72小时

C.7天

D.14天

10.导管堵塞后，若回抽无回血但能缓慢推注液体，最可能的堵塞类型是（）

A.血栓性堵塞

B.非血栓性堵塞（药物沉积）

C.导管打折

D.导管尖端移位

11.新生儿经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）时，首选的穿刺静脉是（）

A.头静脉

B.贵要静脉

C.腋静脉

D.手背静脉

12.中心静脉导管（CVC）置管后，预防感染的关键措施是（）

A.每日更换输液接头

B.严格无菌操作

C.使用普通纱布覆盖穿刺点

D.每周仅消毒1次穿刺点

13.静脉导管维护时，消毒穿刺点的范围应至少为（）

A.3cm×3cm

B.5cm×5cm

C.8cm×8cm

D.10cm×10cm

14.拔除外周静脉留置针（PVC）时，正确的操作是（）

A.直接快速拔出导管

B.拔管后立即用无菌敷料加压30秒

C.拔管后沿血管走行方向按压23分钟

D.拔管后无需观察穿刺点

15.关于PICC导管体外部分固定的要求，错误的是（）

A.呈“U”型或“C”型固定

B.避免导管打折

C.可使用胶布直接缠绕导管

D.标识导管置入长度

二、多项选择题（每题3分，共30分。至少2个正确选项，错选、漏选均不得分）

1.静脉导管置管前需评估的内容包括（）

A.患者凝血功能（如PLT、PT/APTT）

B.穿刺部位皮肤完整性

C.患者输液治疗的类型（如刺激性药物、高渗液体）

D.患者既往置管史及并发症史

2.导管相关性血流感染（CRBSI）的预防措施包括（）

A.置管时严格执行最大无菌屏障（帽子、口罩、无菌衣、手套、大无菌单）

B.选择锁骨下静脉作为CVC置管首选部位（成人）

C.每日评估导管必要性，尽早拔管

D.使用含氯己定的消毒溶液（≥0.5%）消毒穿刺点

3.PICC置管后常见并发症包括（）

A.机械性静脉炎

B.导管异位

C.血栓形成

D.皮肤过敏（对敷贴材料）

4.关于冲管与封管的原则，正确的是（）

A.冲管应遵循“脉冲式”方法（推停推）

B.封管应采用“正压封管”（边推注边退针）

C.输入血制品、脂肪乳后需立即冲管

D.两种药物之间无需冲管，可直接连续输注

5.输液港（PORT）的护理要点包括（）

A.穿刺前需确认港体位置，触摸注射座边缘

B.穿刺后需回抽确认回血，避免误入皮下

C.无损伤针留置期间需每日观察穿刺点有无渗液

D.治疗间歇期每4周维护1次（冲管+封管）

6.中心静脉导管（CVC）置