2025上半年神经外科二病区VTE培训考试试题及答案.docxVIP

2025上半年神经外科二病区VTE培训考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下关于静脉血栓栓塞症（VTE）的定义，正确的是：

A.仅指深静脉血栓形成（DVT）

B.仅指肺血栓栓塞症（PE）

C.包括DVT和PE

D.指动脉血栓形成

2.神经外科患者发生VTE的主要危险因素不包括：

A.长期卧床

B.手术创伤

C.高凝状态

D.积极的康复训练

3.以下哪种检查方法对诊断下肢DVT最有价值：

A.超声检查

B.CT静脉造影

C.MRI静脉造影

D.血浆D二聚体检测

4.对于神经外科VTE高危患者，推荐的预防措施中不包括：

A.早期活动

B.机械预防

C.常规使用溶栓药物

D.药物预防

5.机械预防措施中，以下哪种装置可促进下肢静脉回流：

A.弹力袜

B.气垫床

C.约束带

D.翻身枕

6.药物预防VTE时，低分子肝素的给药途径通常是：

A.口服

B.皮下注射

C.静脉注射

D.肌肉注射

7.肺血栓栓塞症最常见的症状是：

A.胸痛

B.咯血

C.呼吸困难

D.咳嗽

8.神经外科手术后患者发生DVT的高峰期一般在术后：

A.12天

B.37天

C.23周

D.12个月

9.以下关于DVT的临床表现，错误的是：

A.患肢肿胀

B.患肢疼痛

C.患肢皮肤温度降低

D.浅静脉扩张

10.血浆D二聚体检测在VTE诊断中的意义是：

A.D二聚体升高可确诊VTE

B.D二聚体正常可排除VTE

C.D二聚体升高对VTE有提示作用，但需结合其他检查

D.D二聚体与VTE诊断无关

11.对于神经外科VTE患者，以下哪种情况不适合进行溶栓治疗：

A.发病时间在14天以内

B.有严重的颅内出血史

C.无明显的出血倾向

D.下肢DVT累及髂股静脉

12.预防VTE的机械措施中，间歇充气加压装置（IPC）的工作原理是：

A.通过对下肢的持续压迫促进静脉回流

B.通过间歇性的充气和放气，模拟肌肉收缩，促进静脉回流

C.通过产生磁场促进血液循环

D.通过加热下肢促进血管扩张

13.神经外科患者使用低分子肝素预防VTE时，应密切观察的不良反应是：

A.肝功能损害

B.胃肠道反应

C.出血倾向

D.过敏反应

14.肺血栓栓塞症患者出现休克时，最主要的治疗措施是：

A.补充血容量

B.使用血管活性药物

C.溶栓治疗

D.机械通气

15.以下哪种情况可增加神经外科患者VTE的发生风险：

A.低蛋白血症

B.低血压

C.低体温

D.低钠血症

16.对于神经外科VTE高危患者，在进行药物预防时，以下哪种药物不常用：

A.华法林

B.利伐沙班

C.尿激酶

D.达比加群酯

17.下肢DVT患者在急性期应避免：

A.抬高患肢

B.按摩患肢

C.使用弹力袜

D.进行康复训练

18.神经外科VTE患者在治疗过程中，监测国际标准化比值（INR）主要用于评估：

A.华法林的抗凝效果

B.低分子肝素的抗凝效果

C.溶栓治疗的效果

D.患者的肝功能

19.肺血栓栓塞症的确诊方法是：

A.血浆D二聚体检测

B.超声心动图检查

C.CT肺动脉造影（CTPA）

D.心电图检查

20.以下关于神经外科VTE预防的健康教育，错误的是：

A.鼓励患者早期活动

B.告知患者避免长时间站立或久坐

C.指导患者家属为患者进行下肢按摩

D.提醒患者按医嘱服药

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.神经外科患者发生VTE的病理生理机制包括：

A.静脉血流缓慢

B.血管内皮损伤

C.血液高凝状态

D.动脉粥样硬化

2.以下属于神经外科VTE预防的机械措施的有：

A.弹力袜

B.间歇充气加压装置（IPC）

C.足底静脉泵（VFP）

D.主动或被动活动

3.肺血栓栓塞症的临床分型包括：

A.大面积肺血栓栓塞症

B.非大面积肺血栓栓塞症

C.次大面积肺血栓栓塞症

D.小面积肺血栓栓塞症

4.神经外科VTE患者的护理要点包括：

A.密切观察病情变化

B.正确使用预防措施

C.做好心理护理

D.指导患者合理饮食

5.以下关于DVT的治疗方法，正确的有：

A.一般治疗：抬高患肢、制动

B.抗凝治疗：是主要的治疗措施

C.溶栓治疗：适用于大多数患者

D.手术治疗：主要用于有严重并发症的患者

6.影响神经外科患者VTE发生的因素有：

A.患者年龄

B.基础疾病（如糖尿病、