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生物化学：胰岛素对血糖调节的分子机制核心考点测试题

1.胰岛素是由胰岛β细胞分泌的一种蛋白质激素，它在血糖调节中起着关键作用。以下关于胰岛素分子结构的描述，正确的是（）

A.胰岛素由两条肽链组成，通过二硫键连接

B.胰岛素的A链有21个氨基酸，B链有30个氨基酸

C.胰岛素原是胰岛素的前体，在高尔基体中被加工成胰岛素

D.以上描述均正确

答案：D

解析：胰岛素由A、B两条肽链组成，A链含21个氨基酸，B链含30个氨基酸，两条链之间通过二硫键连接。胰岛素最初合成的是胰岛素原，在高尔基体中经过一系列加工，切除中间的C肽后形成有活性的胰岛素。

2.胰岛素与其受体结合后，引发的信号转导通路中，以下哪种分子是关键的信号转导分子（）

A.IRS1（胰岛素受体底物1）

B.Raf

C.MEK

D.ERK

答案：A

解析：胰岛素与靶细胞膜上的胰岛素受体结合后，使受体的酪氨酸激酶活性激活，进而使胰岛素受体底物（如IRS1）磷酸化。IRS1是胰岛素信号转导通路中的关键分子，它可以进一步激活下游的PI3KAKT等信号通路。而Raf、MEK、ERK是MAPK信号通路中的分子，不是胰岛素信号转导的关键起始分子。

3.在胰岛素调节血糖的过程中，以下哪种细胞表面的葡萄糖转运蛋白（GLUT）的表达和转运活性受胰岛素影响最大（）

A.GLUT1

B.GLUT2

C.GLUT3

D.GLUT4

答案：D

解析：GLUT4主要分布在脂肪细胞和骨骼肌细胞表面。在没有胰岛素作用时，GLUT4主要储存于细胞内的囊泡中。当胰岛素与受体结合并激活信号转导通路后，通过PI3KAKT信号通路，促使含有GLUT4的囊泡向细胞膜转运并融合，使GLUT4表达于细胞膜表面，从而增加细胞对葡萄糖的摄取。GLUT1广泛分布于各种组织细胞，其转运葡萄糖的能力相对稳定，不受胰岛素的显著调节；GLUT2主要存在于肝细胞和胰岛β细胞，其转运葡萄糖的能力与血糖浓度有关，也不受胰岛素的直接调控；GLUT3主要存在于神经元等细胞，其功能也相对独立于胰岛素调节。

4.胰岛素促进糖原合成的机制主要包括（）

A.激活糖原合酶

B.抑制糖原磷酸化酶

C.通过信号转导通路增加糖原合酶的活性和减少糖原磷酸化酶的活性

D.以上都是

答案：D

解析：胰岛素与受体结合后，激活下游信号转导通路，一方面，通过使糖原合酶磷酸酶激活，使糖原合酶去磷酸化而激活，促进糖原合成；另一方面，通过抑制糖原磷酸化酶激酶的活性，使糖原磷酸化酶磷酸化水平降低而失活，减少糖原的分解。所以胰岛素通过多种途径促进糖原合成，答案选D。

5.胰岛素抑制糖异生的作用机制是（）

A.抑制磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶（PEPCK）和果糖1,6二磷酸酶等糖异生关键酶的基因表达

B.降低细胞内cAMP水平，减少糖异生关键酶的活性

C.通过信号转导抑制糖异生关键酶的活性

D.以上均正确

答案：D

解析：胰岛素可以通过多种方式抑制糖异生。它能够抑制磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶（PEPCK）、果糖1,6二磷酸酶等糖异生关键酶的基因表达，减少这些酶的合成。同时，胰岛素降低细胞内cAMP水平，因为cAMP可激活蛋白激酶A，促进糖异生关键酶的磷酸化而增强其活性，胰岛素降低cAMP水平就减少了糖异生关键酶的活性。此外，胰岛素激活的信号转导通路也能直接抑制糖异生关键酶的活性。所以答案选D。

6.胰岛素对脂肪代谢的调节作用包括（）

A.促进脂肪酸合成

B.抑制脂肪分解

C.增加脂肪细胞对葡萄糖的摄取，为脂肪酸合成提供原料

D.以上都是

答案：D

解析：胰岛素促进脂肪代谢的多个方面。它可以激活乙酰CoA羧化酶等脂肪酸合成关键酶，促进脂肪酸合成。同时，胰岛素抑制激素敏感性脂肪酶的活性，从而抑制脂肪分解。而且胰岛素促进脂肪细胞表面GLUT4向细胞膜转运，增加脂肪细胞对葡萄糖的摄取，葡萄糖代谢产生的乙酰CoA等物质可为脂肪酸合成提供原料。所以答案选D。

7.当血糖浓度升高时，胰岛素分泌增加。以下关于胰岛素分泌调节的描述，错误的是（）

A.血糖升高直接刺激胰岛β细胞，使细胞内ATP/ADP比值升高

B.细胞内ATP/ADP比值升高导致细胞膜上ATP敏感的钾通道关闭

C.钾通道关闭使细胞膜去极化，激活电压门控钙通道，钙离子内流

D.钙离子内流抑制胰岛素的分泌颗粒释放

答案：D

解析：当血糖浓度升高时，葡萄糖进入胰岛β细胞，经代谢使细胞内ATP/ADP比值升高。ATP/ADP比值升高会使细胞膜上ATP敏感的钾通道关闭，钾离子外流减少，细胞膜去极化。细胞膜去极化激活电压门控钙通道，使钙离子内流。钙离子内流触发胰岛素分泌颗粒与细胞膜融合，促进胰岛素的释放，而不是抑制。所以答案