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2025年护理安全知识测试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.某术后患者医嘱予头孢曲松钠2g静脉滴注，护士执行前发现患者未做皮试，正确处理措施是：

A.直接执行并密切观察

B.联系医生确认是否需补做皮试

C.查看患者既往头孢类药物使用记录后执行

D.告知患者自行前往门诊做皮试

答案：B

解析：未明确患者过敏状态时，护士需暂停用药并及时与医生沟通确认，不可擅自执行或推诿责任。

2.老年患者入院时Morse跌倒评估量表得分为65分，护理措施中错误的是：

A.床头悬挂“防跌倒”警示标识

B.告知患者穿防滑拖鞋

C.夜间关闭病房大灯保持暗环境

D.协助完成如厕、洗漱等生活护理

答案：C

解析：Morse评分≥45分为高风险，需保持环境明亮，避免光线不足增加跌倒风险。

3.静脉输液时发现茂菲氏滴管内液面过低，正确处理方法是：

A.挤压滴管上方输液管使液体流入

B.打开调节器让液体快速下流

C.分离输液管与头皮针接头排气

D.夹闭输液管下段，挤压滴管使液面上升

答案：D

解析：分离接头会增加感染风险，挤压下段可能导致空气进入，正确方法是夹闭下段后挤压滴管补充液面。

4.关于手术患者安全核查，错误的操作是：

A.由手术医生、麻醉医生、巡回护士三方共同核查

B.核查内容包括患者姓名、手术部位、手术方式

C.术前30分钟完成首次核查即可

D.患者清醒时需参与身份确认

答案：C

解析：手术安全核查需在麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前三个阶段分别进行，而非仅术前30分钟一次。

5.患者发生输血反应时，首要措施是：

A.更换输血器并输注生理盐水

B.通知医生

C.记录反应过程

D.保留剩余血袋送检验

答案：A

解析：发生输血反应时应立即停止输血，更换生理盐水维持静脉通路，避免继续输入致敏物质。

6.留置导尿患者预防尿路感染的措施中，错误的是：

A.每日用0.5%碘伏消毒尿道口2次

B.集尿袋位置低于膀胱水平

C.定期更换导尿管（硅胶管4周更换）

D.常规使用抗生素预防感染

答案：D

解析：预防导尿相关感染需加强护理操作，而非常规使用抗生素，易导致耐药性。

7.抢救患者时执行口头医嘱，正确的流程是：

A.复述一遍后立即执行

B.执行后补记医嘱

C.医生确认后执行并记录

D.双人核对后执行

答案：C

解析：口头医嘱需护士复述，医生确认无误后执行，抢救结束后6小时内补记并由医生签名。

8.患者使用胰岛素笔注射后，针头处理正确的是：

A.直接丢弃在生活垃圾桶

B.套上外针帽后投入锐器盒

C.浸泡消毒后重复使用

D.用纱布包裹后丢弃

答案：B

解析：胰岛素笔针头属锐器，需套上保护帽避免刺伤，投入专用锐器盒。

9.新生儿身份识别的核心要求是：

A.仅核对母亲姓名

B.双人核对新生儿脚腕带与母亲手腕带信息

C.由家属确认婴儿特征

D.出生后24小时内完成首次核对

答案：B

解析：新生儿需双人核对脚腕带（姓名、性别、出生时间）与母亲手腕带（姓名、住院号），防止抱错。

10.关于压疮风险评估（Braden量表），错误的描述是：

A.总分≤18分提示有风险

B.评估频次为入院/转入时、病情变化时、术后24小时

C.低蛋白血症会降低感知觉评分

D.使用气垫床可降低摩擦力评分

答案：C

解析：Braden量表中感知觉评分与患者对压力相关不适的反应能力有关，低蛋白血症影响营养评分。

11.患者发生药物外渗（非腐蚀性药物），处理步骤排序正确的是：

①停止输液②回抽残留药物③抬高患肢④局部冷敷⑤更换穿刺部位

A.①②⑤③④

B.①②③④⑤

C.①⑤②③④

D.⑤①②③④

答案：B

解析：外渗处理首先停止输液，回抽避免药物继续渗漏，抬高患肢促进回流，冷敷减轻肿胀，最后更换部位重新穿刺。

12.急诊科接收一位意识不清患者，无家属陪同，身份信息不明，正确的标识方法是：

A.标注“无名氏+就诊时间”

B.仅记录性别和大致年龄

C.不佩戴腕带等待家属确认

D.使用临时住院号代替姓名

答案：A

解析：无名氏患者需使用“无名氏+就诊时间（08）”作为临时姓名，确保诊疗过程可追溯。

13.关于PICC导管维护，错误的是：

A.每周维护1次（无异常时）

B.消毒范围直径≥10cm

C.冲管使用10ml以上注射器

D.输液后用5ml生理盐水脉冲式冲管

答案：D

解析：PICC冲管需使用10ml以上注射器，避免高压导致导管破裂，脉冲式冲管液量应≥导管+附加装置容积的2倍（通常10-20ml）。

14.患者突发心跳骤停，护士实施胸外按压时，错误的操作是：

A.按压部位为