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心脑血管功能检查
心脑血管功能检查是一种用于评估心脑血管系统健康状况的综合化检查项目,通过对心脏、血管和大脑等综合进行评估,能够及早发现心血管疾病的存在和潜在风险。下面是一个心脑血管功能检查的表格,以便更好地记录和评估患者的相关指标。
请患者填写以下个人信息:
1.姓名:
2.年龄:
3.性别:
4.联系电话:
5.体检日期:
心脑血管病史:
1.是否有心脑血管疾病家族史?有/无
2.是否有高血压病史?有/无
3.是否有心脏病史(如心绞痛、心肌梗死等)?有/无
4.是否有脑血管病史(如脑梗死、脑出血等)?有/无
5.是否有糖尿病史?有/无
6.是否有高脂血症史?有/无
体格检查:
1.血压测量(上/下):
2.心率测量(次/分钟):
3.体重(kg):
4.身高(cm):
5.腰围(cm):
6.体质指数(BMI):
7.脉搏强度:正常/弱/强
8.脉搏节律:正常/异常(如心律失常等)
9.耳鸣:有/无
10.轻度头晕:有/无
11.胸闷症状:有/无
12.眼压:
13.心脏听诊:正常/异常(如心脏杂音等)
14.肺部听诊:正常/异常(如呼吸音异常等)
15.下肢浮肿:有/无
16.足背动脉搏动:有/无
实验室检查:
1.血常规检查:
-血红蛋白(Hb):
-白细胞计数(WBC):
-血小板计数:
2.血生化检查:
-肝功能指标(ALT、AST等):
-肾功能指标(尿素氮、肌酐等):
-血脂指标(总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等):
-血糖:
3.心电图检查:
-心电图结果:
4.超声心动图检查:
-心脏结构、功能等评估结果:
5.脑电图检查:
-脑电图结果:
补充检查:
1.冠脉CT检查:
-结论:
2.血管超声检查:
-颈动脉:
-股动脉:
3.动态血压检查:
-结论:
体检评估:
1.综合评估心脑血管健康状况:良好/亚健康/不良
2.给出建议:
-饮食调整:
-运动指导:
-心理调适:
-定期复查频率:
备注:
-本检查仅供参考,具体诊断还需结合其他检查结果。
-如有不适症状,请及时就医,本检查无法替代专业医生诊断。
-如在检查过程中出现任何不适,请立即向医生报告。
以上是心脑血管功能检查表格,希望能对您的体检有所帮助。如有任何疑问,请随时咨询医生。感谢您的配合,祝您健康!
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