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2025年护师类之主管护师题库与答案

一、单项选择题（每题1分，共20题）

1.患者男性，68岁，因“突发胸痛2小时”入院，心电图显示V1V4导联ST段弓背向上抬高。首要的护理措施是

A.给予高流量吸氧

B.建立静脉通道

C.绝对卧床休息

D.准备除颤仪

答案：C

解析：急性ST段抬高型心肌梗死患者首要护理措施是绝对卧床休息，减少心肌耗氧。吸氧、建立静脉通道为后续措施，除颤仪用于室颤等心律失常，非首要。

2.某产妇产后3天，体温38.5℃，下腹部压痛，恶露量多、有臭味。最可能的诊断是

A.产褥期感染

B.急性乳腺炎

C.上呼吸道感染

D.尿路感染

答案：A

解析：产褥期感染典型表现为发热、下腹痛、恶露异常（量多、臭味）。急性乳腺炎以乳房红肿热痛为主，尿路感染有尿路刺激征，上感以呼吸道症状为主。

3.关于无菌包的使用，错误的是

A.无菌包潮湿后需重新灭菌

B.打开后未用完的物品可保留24小时

C.包外需标注灭菌日期及有效期

D.无菌包过期后可烘干再使用

答案：D

解析：无菌包过期、潮湿或污染后应重新灭菌，不可烘干复用，否则无法保证无菌状态。

4.患儿4岁，诊断为麻疹，护士指导家长隔离时间应至

A.出疹后3天

B.出疹后5天

C.出疹后7天

D.出疹后10天

答案：B

解析：麻疹隔离期为出疹后5天，合并肺炎者延长至出疹后10天。

5.患者因“肝硬化失代偿期”入院，出现肝性脑病前驱期表现，最具特征的症状是

A.扑翼样震颤

B.计算力下降

C.睡眠时间倒错

D.腱反射亢进

答案：A

解析：肝性脑病前驱期（一期）以性格改变和行为异常为主，扑翼样震颤是特征性体征，其他为各期共有或后期表现。

6.关于静脉补钾的原则，错误的是

A.浓度不超过0.3%

B.速度不超过60滴/分

C.每日补钾量不超过6g

D.可静脉推注

答案：D

解析：静脉补钾禁止推注，以免导致高钾血症引发心脏骤停。

7.患者行胃癌根治术后第3天，肛门未排气，腹胀明显。首选的护理措施是

A.胃肠减压

B.肛管排气

C.腹部热敷

D.鼓励下床活动

答案：D

解析：术后早期腹胀多因胃肠蠕动未恢复，鼓励下床活动可促进肠蠕动恢复，是首选措施。胃肠减压用于严重腹胀或肠梗阻，肛管排气为辅助手段。

8.早产儿出生体重1500g，出生后6小时出现呼吸急促、呻吟，三凹征阳性。最可能的诊断是

A.新生儿肺炎

B.新生儿肺透明膜病

C.新生儿败血症

D.新生儿窒息

答案：B

解析：早产儿因肺表面活性物质缺乏易发生肺透明膜病（新生儿呼吸窘迫综合征），表现为生后6小时内出现进行性呼吸困难、呻吟、三凹征。

9.患者诊断为“急性胰腺炎”，禁食、胃肠减压的主要目的是

A.减少胃酸分泌

B.减少胰液分泌

C.减轻腹胀

D.防止呕吐

答案：B

解析：禁食及胃肠减压可减少胃酸分泌，间接减少胰液分泌，降低胰酶对胰腺的自身消化作用。

10.某糖尿病患者餐后2小时血糖16.7mmol/L，护士指导其运动时应避免

A.餐后1小时运动

B.运动时间30分钟

C.选择慢跑

D.空腹运动

答案：D

解析：糖尿病患者应避免空腹运动，以免发生低血糖。最佳运动时间为餐后1小时，持续3060分钟，选择低中强度运动。

11.患者因“脑出血”入院，意识模糊，左侧肢体偏瘫。为预防压疮，最有效的护理措施是

A.每2小时翻身一次

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用气垫床

D.加强营养

答案：A

解析：压疮预防的关键是避免局部长期受压，每2小时翻身是最直接有效的措施，其他为辅助措施。

12.某孕妇孕32周，血压150/100mmHg，尿蛋白（+），下肢水肿（++）。首要的护理措施是

A.左侧卧位休息

B.低盐饮食

C.监测胎心

D.静脉滴注硫酸镁

答案：A

解析：妊娠期高血压患者首要措施是左侧卧位，增加胎盘血流灌注，其次为解痉（硫酸镁）、降压等。

13.患者行乳腺癌改良根治术后，护士指导其患侧上肢功能锻炼的开始时间是

A.术后24小时

B.术后3天

C.术后7天

D.术后14天

答案：A

解析：乳腺癌术后24小时内即可开始手指、腕部活动（如握拳、屈腕），术后35天活动肘部，7天后肩部活动，10天后爬墙运动。

14.患儿8个月，因“腹泻伴脱水”入院，测得血钠130mmol/L。判断其脱水性质为

A.等渗性脱水