静脉治疗（静疗）试题及答案.docx

静脉治疗（静疗）试题及答案

一、单项选择题（每题4分，共40分）

进行外周静脉穿刺时，以下哪种血管优先选择（）

A.手背粗直、弹性好的静脉B.腕部关节附近静脉C.下肢大隐静脉D.已发生过渗液的静脉

无针接头消毒时，推荐的消毒时间和擦拭方式是（）

A.擦拭5秒，顺时针方向B.擦拭10-15秒，往返摩擦C.擦拭20秒，逆时针方向D.擦拭30秒，螺旋式摩擦

PICC导管冲管时，应使用哪种液体（）

A.5%葡萄糖溶液B.无菌生理盐水C.0.45%氯化钠溶液D.复方氯化钠溶液

输液过程中发现患者出现发热、寒战，首先应采取的措施是（）

A.立即给予退热药B.减慢输液速度并观察C.停止输液并更换输液器D.通知医生并抽血培养

下列哪种情况不宜选择头皮钢针进行输液（）

A.单次短期输液（＜4小时）B.输注刺激性药物（如化疗药）C.儿童临时补液D.急诊抢救快速补液

静脉留置针留置时间一般不超过（）

A.3天B.5天C.7天D.10天

输液外渗导致局部组织肿胀、疼痛，若为普通溶液外渗，首选的处理方法是（）

A.局部冷敷B.局部热敷C.涂抹多磺酸粘多糖乳膏D.穿刺部位按压止血

进行中心静脉导管（CVC）维护时，更换透明敷料的频率是（）

A.每2天1次B.每3-7天1次C.每10天1次D.渗液时才更换

输注脂肪乳剂等肠外营养制剂时，输液器应多久更换1次（）

A.每4小时B.每8小时C.每12小时D.每24小时

预防静脉血栓形成，以下措施错误的是（）

A.避免在同一部位反复穿刺B.输液完毕后及时拔管C.鼓励患者活动穿刺侧肢体D.长期卧床患者抬高下肢

二、判断题（每题3分，共30分，对的打“√”，错的打“×”）

为提高穿刺成功率，可在血管上方直接进针，无需评估血管深度。（）

输液过程中，若发现导管内有回血，应立即拔管，防止血栓形成。（）

输注头孢类抗生素时，即使患者无过敏史，也需在输液前进行皮试。（）

PICC导管维护时，冲管和封管应使用10ml及以上注射器，避免导管破裂。（）

静脉留置针穿刺成功后，固定时需将延长管U型固定，防止导管牵拉。（）

输液速度可根据患者年龄、病情随意调节，无需遵医嘱。（）

中心静脉导管抽血后，应立即用生理盐水冲管，避免血液残留。（）

输液外渗后，若为血管活性药物（如多巴胺）外渗，需立即局部冷敷减轻损伤。（）

无菌操作时，戴无菌手套后可接触非无菌物品，只要手部不污染即可。（）

儿童静脉输液优先选择头皮静脉，若头皮静脉不明显，可选择手背静脉。（）

三、简答题（每题10分，共20分）

简述PICC置管后日常护理的核心要点。

输液过程中发生药物外渗，应如何进行规范处理？

四、案例分析题（10分）

患者，女，68岁，因“肺部感染”住院，给予静脉输注头孢哌酮舒巴坦钠（2.0g+0.9%氯化钠溶液100ml）。输液30分钟后，患者突然出现穿刺部位红肿、疼痛，液体滴注速度明显减慢。

请问：（1）该患者可能出现了什么问题？（2）针对该问题，应采取哪些处理措施？（3）如何预防此类情况再次发生？

参考答案

一、单项选择题

A（解析：外周静脉穿刺优先选择粗直、弹性好、远离关节和静脉瓣的血管，手背静脉符合要求；腕部关节附近易因活动导致导管脱出，下肢静脉易形成血栓，已渗液血管可能存在损伤，均不优先选择）

D（解析：无针接头需用酒精棉片螺旋式擦拭15-30秒，确保消毒彻底，破坏生物膜）

B（解析：PICC冲管必须用无菌生理盐水，避免葡萄糖溶液残留导致导管堵塞）

C（解析：出现发热、寒战可能为输液反应，首先应停止输液并更换输液器，防止致敏物质继续进入体内）

B（解析：刺激性药物易损伤外周血管，需选择中心静脉导管输注，头皮钢针仅适用于短期、非刺激性输液）

C（解析：静脉留置针留置时间一般不超过7天，过长易增加感染和血栓风险）

B（解析：普通溶液外渗首选局部热敷，促进液体吸收；刺激性溶液外渗需冷敷）

B（解析：CVC透明敷料每3-7天更换1次，渗液、松动时及时更换）

D（解析：脂肪乳剂等肠外营养制剂易滋生细菌，输液器每24小时更换1次）

C（解析：穿刺侧肢体过度活动可能导致导管移位或脱出，应适当限制活动，而非鼓励活动）

二、判断题

×（解析：穿刺前需评估血管深度、走向，避免盲目进针导致血管损伤）

×（解析：导管内少量回血属正常，可