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厄贝沙坦片临床应用考核试题

一、选择题

1.厄贝沙坦片属于哪一类降压药物？（）[单选题]*

A.钙通道阻滞剂

B.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）

C.β受体阻滞剂

D.利尿剂

答案：B

解析：厄贝沙坦通过选择性阻断血管紧张素Ⅱ与AT1受体结合，抑制血管收缩，降低血压。

2.厄贝沙坦片的主要适应症不包括以下哪项？（）[单选题]*

A.原发性高血压

B.慢性心力衰竭

C.糖尿病肾病

D.急性心肌梗死

答案：D

解析：厄贝沙坦适用于高血压、心力衰竭及糖尿病肾病，但未被推荐用于急性心肌梗死的治疗。

3.厄贝沙坦的常见不良反应是？（）[单选题]*

A.干咳

B.低钾血症

C.头痛

D.心动过缓

答案：C

解析：头痛是厄贝沙坦较常见的不良反应，干咳多见于ACE抑制剂，低钾血症多见于利尿剂。

4.厄贝沙坦的禁忌症是？（）[多选题]*

A.妊娠期妇女

B.双侧肾动脉狭窄

C.严重肝功能不全

D.高钾血症

答案：ABD

解析：妊娠期使用可能导致胎儿畸形，肾动脉狭窄患者可能发生肾功能恶化，高钾血症患者需谨慎。

5.厄贝沙坦与哪种药物联用可增强降压效果？（）[单选题]*

A.氢氯噻嗪

B.普萘洛尔

C.地高辛

D.阿司匹林

答案：A

解析：氢氯噻嗪通过利尿作用协同降压，是常见的联合用药方案。

6.厄贝沙坦的代谢途径主要是？（）[单选题]*

A.肝脏CYP450酶代谢

B.肾脏原形排泄

C.胆汁排泄

D.血浆酯酶水解

答案：A

解析：厄贝沙坦经肝脏CYP2C9代谢，代谢产物经肾脏和胆汁排出。

7.厄贝沙坦的起始剂量通常为？（）[单选题]*

A.75mg/日

B.150mg/日

C.300mg/日

D.600mg/日

答案：B

解析：成人高血压的常规起始剂量为150mg/日，可根据疗效调整至300mg/日。

8.厄贝沙坦对哪种器官具有明确保护作用？（）[单选题]*

A.心脏

B.肾脏

C.肺

D.胰腺

答案：B

解析：厄贝沙坦可减少蛋白尿，延缓糖尿病肾病进展。

9.厄贝沙坦与ACE抑制剂相比的优势是？（）[单选题]*

A.降压效果更强

B.干咳发生率更低

C.半衰期更长

D.价格更低

答案：B

解析：ARB类药物不抑制缓激肽降解，因此干咳风险显著低于ACE抑制剂。

10.厄贝沙坦的服药时间建议为？（）[单选题]*

A.餐前空腹服用

B.餐后立即服用

C.每日固定时间服用

D.睡前服用

答案：C

解析：每日固定时间服药可维持稳定的血药浓度，与进食无明确相关性。

11.厄贝沙坦过量可能导致？（）[多选题]*

A.低血压

B.心动过速

C.高钾血症

D.肾功能恶化

答案：ACD

解析：过量可能引起血压骤降、高钾血症及肾灌注不足导致的肾功能异常。

12.厄贝沙坦的临床试验证据主要来源于？（）[单选题]*

A.LIFE研究

B.VALUE研究

C.IRMA-2研究

D.ALLHAT研究

答案：C

解析：IRMA-2研究证实厄贝沙坦可延缓2型糖尿病患者的肾病进展。

13.厄贝沙坦与NSAIDs联用需警惕？（）[单选题]*

A.胃肠道出血

B.降压效果增强

C.肾功能损害

D.血小板减少

答案：C

解析：NSAIDs可能拮抗厄贝沙坦的肾脏保护作用，增加肾功能不全风险。

14.厄贝沙坦的血浆达峰时间约为？（）[单选题]*

A.1-2小时

B.4-6小时

C.8-12小时

D.24小时

答案：A

解析：口服后1.5-2小时达到血药浓度峰值，生物利用度为60%-80%。

15.厄贝沙坦的停药指征不包括？（）[单选题]*

A.妊娠试验阳性

B.血钾5.5mmol/L

C.血肌酐升高30%

D.轻度头痛

答案：D

解析：头痛可通过调整剂量缓解，而妊娠、高钾血症及肾功能急剧恶化需立即停药。

16.厄贝沙坦的老年患者用药原则是？（）[单选题]*

A.需减少剂量

B.需增加剂量

C.与成人剂量相同

D.禁用

答案：C

解析：老年患者无需调整剂量，但需密切监测血压及肾功能。

17.厄贝沙坦对血糖代谢的影响是？（）[单选题]*

A.显著降低血糖

B.轻度改善胰岛素敏感