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护理三基考试题库及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.测量血压时，若袖带过紧可导致测量值（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.血压波动大

答案：A

解析：袖带过紧会使血管在未充气前已受压，导致测得的血压值偏低。举一反三：袖带过松则会使测量的血压值偏高，因为袖带过松需用较高的充气压力阻断血流，从而产生较高的读数。

2.下列哪种药物中毒禁忌洗胃（）

A.敌敌畏

B.乐果

C.磷化锌

D.浓硫酸

答案：D

解析：浓硫酸属于强酸，洗胃会导致胃穿孔，加重损伤，禁忌洗胃。敌敌畏、乐果、磷化锌中毒均可洗胃。对于敌敌畏和乐果中毒常用2%碳酸氢钠溶液洗胃；磷化锌中毒常用1:5000高锰酸钾溶液洗胃。

3.输液过程中患者出现空气栓塞，应立即让患者采取（）

A.左侧卧位并头低足高

B.右侧卧位并头低足高

C.左侧卧位并头高足低

D.右侧卧位并头高足低

答案：A

解析：当患者发生空气栓塞时，应立即让患者取左侧卧位并头低足高，使气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。这是因为该体位可使肺动脉的位置处于右心室的下部，空气会随血流漂移到右心室，而不是进入肺动脉造成严重后果。

4.正常成人24小时尿量一般约为（）

A.400-600ml

B.800-1000ml

C.1000-2000ml

D.2000-3000ml

答案：C

解析：正常成人24小时尿量一般为1000-2000ml。尿量异常可反映身体的多种状况，如24小时尿量少于400ml称为少尿，少于100ml称为无尿；24小时尿量超过2500ml称为多尿。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于压疮发生的高危人群的有（）

A.昏迷患者

B.肥胖患者

C.老年患者

D.高热患者

E.水肿患者

答案：ABCDE

解析：昏迷患者由于意识不清，不能自主变换体位，局部组织长期受压；肥胖患者体重较大，局部压力增加；老年患者皮肤弹性差、皮下脂肪少，皮肤抵抗力下降；高热患者出汗多，皮肤潮湿，摩擦力增加；水肿患者局部血液循环障碍，这些因素都使他们容易发生压疮，均属于压疮发生的高危人群。

2.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包未打开，有效期为7天

D.取用无菌物品时，必须使用无菌持物钳

E.一套无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCDE

解析：操作环境清洁、宽敞、定期消毒可减少微生物污染；无菌物品与非无菌物品分开放置防止混淆污染；无菌包未打开有效期一般为7天；取用无菌物品使用无菌持物钳保证无菌；一套无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染。

3.下列哪些属于静脉输液的目的（）

A.补充水分及电解质

B.增加循环血量，改善微循环

C.供给营养物质，促进组织修复

D.输入药物，治疗疾病

E.利尿消肿

答案：ABCDE

解析：静脉输液可以通过补充水分和电解质纠正体内水、电解质及酸碱平衡失调；增加循环血量改善微循环，用于休克等患者；供给营养物质如氨基酸、脂肪乳等促进组织修复；输入各种药物达到治疗疾病的目的；输入利尿剂等可起到利尿消肿的作用。

4.下列关于输血的注意事项，正确的有（）

A.严格执行查对制度

B.输血前需将血袋内的成分轻轻混匀

C.输血前后及两袋血之间需输入少量生理盐水

D.输血过程中应密切观察患者反应

E.输血完毕血袋应保留24小时

答案：ABCDE

解析：严格执行查对制度防止输错血；输血前混匀血袋内成分保证血液质量均匀；输血前后及两袋血之间输少量生理盐水可冲洗管道，防止血液凝固；密切观察患者反应及时发现输血不良反应；输血完毕血袋保留24小时以便出现问题时追溯检查。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.长期鼻饲的患者，胃管应每周更换一次，晚上拔出，次日晨再由另一鼻孔插入。（）

答案：√

解析：长期鼻饲患者胃管每周更换一次，晚上拔出，次日晨从另一鼻孔插入，可防止长期压迫同一部位导致黏膜损伤，同时也能减少细菌滋生。

2.测量脉搏时，为偏瘫患者测脉，应选择患侧肢体。（）

答案：×

解析：测量脉搏时，为偏瘫患者测脉应选择健侧肢体，因为患侧肢体可能存在血液循环障碍或活动受限，影响脉搏测量的准确性。

3.乙醇擦浴时，乙醇浓度为25%-35%，温度为3