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2025年医院临床医师实操(三基三严)继续教育考试题库与答案

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.洋地黄中毒最常见的心律失常是：

A.室性期前收缩二联律

B.阵发性室上性心动过速

C.房室传导阻滞

D.窦性心动过缓

答案：A

2.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是：

A.心源性休克

B.心律失常

C.剧烈而持久的胸骨后疼痛

D.心力衰竭

答案：C

3.张力性气胸急救处理首选：

A.胸腔闭式引流

B.吸氧

C.镇静镇痛

D.粗针头穿刺排气

答案：D

4.成人胃管插入的深度一般为：

A.40-45cm

B.45-55cm

C.55-60cm

D.60-65cm

答案：B

5.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是：

A.呼吸深快，呼气有烂苹果味

B.皮肤干燥、弹性差

C.血压下降

D.意识障碍

答案：A

6.腰椎穿刺术后患者需去枕平卧的时间是：

A.1-2小时

B.2-4小时

C.4-6小时

D.6-8小时

答案：C

7.下列哪项是革兰阳性菌细胞壁的特有成分：

A.脂多糖

B.磷壁酸

C.外膜

D.肽聚糖

答案：B

8.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是：

A.减少胃酸分泌

B.减少胰液分泌

C.防止呕吐

D.减轻腹胀

答案：B

9.新生儿Apgar评分的五项指标不包括：

A.体温

B.呼吸

C.肌张力

D.皮肤颜色

答案：A

10.过敏性休克首选的抢救药物是：

A.地塞米松

B.肾上腺素

C.多巴胺

D.异丙嗪

答案：B

11.下列哪种情况需立即终止心肺复苏（CPR）：

A.患者恢复自主循环

B.施救者体力不支

C.家属要求停止

D.转运至救护车途中

答案：A

12.脑出血最常见的部位是：

A.脑叶

B.脑干

C.基底节区

D.小脑

答案：C

13.闭合性骨折转运前最重要的处理是：

A.止痛

B.固定患肢

C.抬高患肢

D.应用抗生素

答案：B

14.下列哪项不是糖皮质激素的禁忌证：

A.严重感染

B.活动性消化道溃疡

C.糖尿病

D.过敏性疾病

答案：D

15.支气管哮喘急性发作期首选的治疗药物是：

A.茶碱类

B.β2受体激动剂

C.抗胆碱能药物

D.糖皮质激素

答案：B

16.正常成人24小时尿量为：

A.500-1000ml

B.1000-2000ml

C.2000-2500ml

D.2500-3000ml

答案：B

17.诊断缺铁性贫血最敏感的指标是：

A.血清铁

B.血清铁蛋白

C.血红蛋白

D.红细胞计数

答案：B

18.烧伤患者第一个24小时补液总量的计算依据是：

A.体重（kg）×烧伤面积（%）×1.5ml+2000ml

B.体重（kg）×烧伤面积（%）×2ml+2000ml

C.体重（kg）×烧伤面积（%）×1ml+2000ml

D.体重（kg）×烧伤面积（%）×3ml+2000ml

答案：A

19.下列哪种药物可用于癫痫持续状态的首选治疗：

A.苯巴比妥

B.地西泮

C.苯妥英钠

D.卡马西平

答案：B

20.急性肾功能衰竭少尿期最主要的死亡原因是：

A.高钾血症

B.低钠血症

C.代谢性酸中毒

D.感染

答案：A

二、多项选择题（每题3分，共10题）

1.心肺复苏的有效指标包括：

A.瞳孔由大变小

B.面色、口唇由发绀转为红润

C.出现自主呼吸

D.能触摸到颈动脉搏动

答案：ABCD

2.糖尿病患者的慢性并发症包括：

A.糖尿病肾病

B.糖尿病视网膜病变

C.糖尿病足

D.酮症酸中毒

答案：ABC

3.关于无菌操作原则，正确的是：

A.无菌物品与非无菌物品分开放置

B.无菌包潮湿后需重新灭菌

C.操作时手臂不可跨越无菌区

D.已开启的无菌溶液可保存24小时

答案：ABCD

4.急性左心衰竭的临床表现包括：

A.端坐呼吸

B.咳粉红色泡沫痰

C.双肺满布湿啰音

D.颈静脉怒张

答案：ABC