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秋水仙碱片临床应用考核试题

一、选择题

1.秋水仙碱片主要用于治疗以下哪种疾病？（）[单选题]*

A.高血压

B.痛风急性发作

C.糖尿病

D.类风湿关节炎

答案：B

原因：秋水仙碱通过抑制中性粒细胞趋化和炎症反应，有效缓解痛风急性发作的疼痛和肿胀。

2.秋水仙碱片的药理作用机制主要涉及以下哪项？（）[单选题]*

A.抑制尿酸合成

B.阻断微管蛋白聚合

C.促进尿酸排泄

D.抑制环氧酶活性

答案：B

原因：秋水仙碱通过结合微管蛋白，阻断其聚合，从而抑制中性粒细胞迁移和炎症反应。

3.以下哪种情况禁用秋水仙碱片？（）[单选题]*

A.轻度肝功能异常

B.严重肾功能不全

C.高脂血症

D.骨质疏松

答案：B

原因：秋水仙碱经肾脏排泄，严重肾功能不全患者易蓄积中毒，导致骨髓抑制等严重不良反应。

4.秋水仙碱片常见的不良反应包括？（）[多选题]*

A.腹泻

B.呕吐

C.皮疹

D.肝功能异常

E.低血糖

答案：ABCD

原因：胃肠道反应（腹泻、呕吐）和过敏反应（皮疹）较常见，肝功能异常可能与代谢负担相关，但低血糖无关。

5.痛风患者使用秋水仙碱片的最佳时机是？（）[单选题]*

A.发作后24小时内

B.发作后72小时

C.发作前预防性使用

D.任意时间均可

答案：A

原因：早期用药可显著抑制炎症反应，延迟给药可能降低疗效。

6.秋水仙碱片与以下哪种药物联用需谨慎？（）[单选题]*

A.对乙酰氨基酚

B.克拉霉素

C.维生素C

D.钙片

答案：B

原因：克拉霉素抑制CYP3A4酶，可能升高秋水仙碱血药浓度，增加毒性风险。

7.秋水仙碱片的成人常用初始剂量为？（）[单选题]*

A.0.5mg每日一次

B.1mg顿服，后每1-2小时0.5mg

C.2mg每日三次

D.5mg静脉注射

答案：B

原因：小剂量分次给药可平衡疗效与安全性，减少胃肠道不良反应。

8.长期使用秋水仙碱片可能导致？（）[单选题]*

A.维生素B12缺乏

B.骨髓抑制

C.甲状腺功能亢进

D.高钾血症

答案：B

原因：秋水仙碱抑制细胞有丝分裂，长期使用可能引起粒细胞减少等骨髓抑制现象。

9.以下哪项实验室指标需在秋水仙碱治疗期间定期监测？（）[多选题]*

A.血常规

B.肝功能

C.血尿酸

D.肌酸激酶

E.尿常规

答案：AB

原因：血常规监测骨髓抑制，肝功能评估代谢负担，其他指标与秋水仙碱相关性较低。

10.秋水仙碱片过量中毒的特效解毒剂是？（）[单选题]*

A.乙酰半胱氨酸

B.亚甲蓝

C.无特效解毒剂

D.维生素K

答案：C

原因：秋水仙碱中毒以对症支持为主，尚无靶向解毒药物。

11.妊娠期妇女使用秋水仙碱片的风险分级为？（）[单选题]*

A.A级

B.B级

C.C级

D.D级

答案：D

原因：秋水仙碱可能通过胎盘屏障，导致胎儿染色体异常，妊娠期禁用。

12.秋水仙碱片对以下哪种痛风并发症无效？（）[单选题]*

A.急性关节炎

B.痛风石溶解

C.关节红肿

D.滑膜炎

答案：B

原因：秋水仙碱仅抗炎不降尿酸，无法促进痛风石溶解。

13.肾功能轻度不全者（eGFR30-59ml/min）使用秋水仙碱片应？（）[单选题]*

A.剂量减半

B.禁用

C.正常剂量

D.换用别嘌醇

答案：A

原因：根据药代动力学研究，肾功能轻度受损时需调整剂量以避免蓄积。

14.秋水仙碱片的生物利用度约为？（）[单选题]*

A.10%-20%

B.30%-50%

C.60%-80%

D.90%以上

答案：B

原因：首过效应显著，口服生物利用度中等且个体差异大。

15.以下哪种药物与秋水仙碱联用可增加神经肌肉毒性？（）[单选题]*

A.他汀类

B.利尿剂

C.抗生素

D.抗凝药

答案：A

原因：他汀类与秋水仙碱均可能引起肌病，联用风险叠加。

16.秋水仙碱片对以下哪种细胞作用最显著？（）[单选题]*

A.红细胞

B.中性粒细胞

C.肝细胞

D.神经元

答案：B

原因：作为抗炎药，主要靶向活化的中性粒细胞，抑制其趋化功能。

17.儿童使用秋水仙碱片的指征通常为？（）[单选题]*