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曲伏前列素滴眼液临床应用考核试题

一、选择题

1.曲伏前列素滴眼液的主要药理作用机制是（）[单选题]*

A.抑制房水生成

B.促进房水经葡萄膜巩膜途径外流

C.收缩睫状肌

D.阻断β肾上腺素受体

答案：B

解析：曲伏前列素是前列腺素类似物，通过选择性激活FP受体，增加葡萄膜巩膜途径的房水外流，从而降低眼压。

2.曲伏前列素滴眼液适用于以下哪种疾病的治疗（）[单选题]*

A.干眼症

B.开角型青光眼

C.细菌性结膜炎

D.白内障术后炎症

答案：B

解析：该药物主要用于降低开角型青光眼和高眼压症患者的眼压，对其他选项疾病无明确疗效。

3.使用曲伏前列素滴眼液后可能出现的常见不良反应是（）[多选题]*

A.结膜充血

B.虹膜色素加深

C.视力模糊

D.睫毛增长变密

答案：ABCD

解析：前列腺素类似物可能引起局部刺激、虹膜颜色改变、睫毛增粗及眼周皮肤色素沉着，均为已知不良反应。

4.曲伏前列素滴眼液的推荐使用频率为（）[单选题]*

A.每日1次

B.每日2次

C.每周3次

D.按需使用

答案：A

解析：该药物半衰期较长，每日晚间一次给药即可维持24小时眼压控制。

5.以下患者中需慎用曲伏前列素滴眼液的是（）[多选题]*

A.活动性葡萄膜炎患者

B.人工晶状体植入术后患者

C.哮喘病史患者

D.孕妇

答案：AD

解析：前列腺素类药物可能加重眼部炎症，孕妇使用安全性尚未完全明确，需权衡利弊。

6.曲伏前列素滴眼液与其他降眼压药物联用时，可能产生（）[单选题]*

A.拮抗作用

B.协同作用

C.毒性增加

D.无相互作用

答案：B

解析：与β受体阻滞剂等联用可产生协同降眼压效果，但需监测潜在叠加不良反应。

7.药物开封后最长可使用时间为（）[单选题]*

A.1周

B.4周

C.3个月

D.6个月

答案：B

解析：多剂量滴眼液开封后易污染，通常建议4周内弃用。

8.曲伏前列素滴眼液的禁忌证包括（）[多选题]*

A.对成分过敏者

B.闭角型青光眼未行虹膜切除术者

C.儿童青光眼

D.角膜上皮缺损

答案：AB

解析：过敏及解剖性房角关闭为绝对禁忌，儿童及角膜损伤需个体化评估。

9.该药物起效时间通常在用药后（）[单选题]*

A.2小时

B.12小时

C.2-4天

D.1周

答案：C

解析：前列腺素类需数日达到最大降压效果，与房水外流途径重塑有关。

10.长期使用可能导致的特征性眼部改变是（）[单选题]*

A.角膜变薄

B.虹膜基质色素沉着

C.晶状体混浊

D.视网膜脱离

答案：B

解析：FP受体激活可刺激虹膜黑色素细胞，约5%-15%患者出现不可逆色素增加。

11.药物吸收后的主要代谢途径为（）[单选题]*

A.肝脏水解

B.肾脏原形排泄

C.角膜酶降解

D.泪液冲刷

答案：A

解析：曲伏前列素在肝脏通过酯酶水解为无活性代谢物，经尿液排出。

12.与噻吗洛尔滴眼液相比，曲伏前列素的优势在于（）[多选题]*

A.不影响心率

B.无支气管收缩风险

C.降压效果更持久

D.适用于哮喘患者

答案：ABCD

解析：前列腺素类无β受体阻滞剂的全身副作用，尤其适合心肺疾病患者。

13.用药后需特别告知患者的注意事项是（）[单选题]*

A.滴药后按压泪囊区

B.用药前摇匀药液

C.避免驾驶车辆

D.冷藏保存

答案：A

解析：按压泪囊可减少全身吸收，降低副作用发生率。

14.药物相互作用风险较高的是（）[单选题]*

A.口服避孕药

B.华法林

C.地高辛

D.无显著相互作用

答案：D

解析：局部给药全身浓度极低，目前未发现明确临床相互作用。

15.对眼压的昼夜波动影响表现为（）[单选题]*

A.显著抑制夜间眼压峰值

B.仅降低日间眼压

C.加剧波动幅度

D.无规律性影响

答案：A

解析：前列腺素类对夜间眼压控制效果优于β阻滞剂，符合生理性降压需求。

16.药物稳定性受哪种因素影响最大（）[单选题]*

A.光照

B.高温

C.低温冻结

D.湿度

答案：B

解析：常温保存即可，但高温可能加速有效成分降解。

17.治疗无效时应首先评估（）[多选题]*

A.患者