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人促红素注射液临床应用考核试题

一、选择题

1.人促红素注射液的主要作用机制是（）[单选题]*

A.直接补充红细胞

B.刺激骨髓红系祖细胞增殖分化

C.抑制铁调素合成

D.促进白细胞生成

答案：B

解析：人促红素通过与骨髓红系祖细胞表面的促红细胞生成素受体结合，促进其增殖分化，最终增加红细胞生成。

2.以下哪种疾病是人促红素注射液的明确适应症？（）[单选题]*

A.缺铁性贫血

B.慢性肾病相关性贫血

C.再生障碍性贫血

D.巨幼细胞性贫血

答案：B

解析：慢性肾病患者的肾脏促红素分泌减少，导致贫血，人促红素可替代内源性促红素改善贫血。

3.使用人促红素注射液时，需监测的实验室指标不包括（）[单选题]*

A.血红蛋白

B.血清铁蛋白

C.血小板计数

D.网织红细胞计数

答案：C

解析：血小板计数与人促红素疗效无直接关联，需重点关注血红蛋白、铁代谢指标及网织红细胞反应。

4.人促红素治疗的目标血红蛋白范围通常为（）[单选题]*

A.60-80g/L

B.80-100g/L

C.100-120g/L

D.120-140g/L

答案：C

解析：多数指南推荐维持血红蛋白在100-120g/L，过高可能增加血栓风险，过低则疗效不足。

5.人促红素注射液常见的不良反应是（）[多选题]*

A.高血压

B.头痛

C.血栓形成

D.低钾血症

答案：A、B、C

解析：高血压和头痛与红细胞快速增加相关，血栓风险因血液黏稠度升高所致，低钾血症较少见。

6.人促红素治疗前需评估的铁代谢指标包括（）[多选题]*

A.血清铁

B.转铁蛋白饱和度

C.血清铁蛋白

D.总铁结合力

答案：A、B、C、D

解析：铁储备不足会影响促红素疗效，需全面评估铁状态以确保治疗有效性。

7.以下哪种情况需暂停人促红素治疗？（）[单选题]*

A.血红蛋白升至110g/L

B.血清铁蛋白100μg/L

C.出现难以控制的高血压

D.网织红细胞计数升高

答案：C

解析：严重高血压是治疗的相对禁忌证，需暂停并调整降压方案。

8.人促红素的给药途径不包括（）[单选题]*

A.静脉注射

B.皮下注射

C.肌肉注射

D.口服

答案：D

解析：人促红素为蛋白质制剂，口服会被胃肠道破坏，需注射给药。

9.影响人促红素疗效的因素是（）[多选题]*

A.铁缺乏

B.感染或炎症

C.维生素B12缺乏

D.铝中毒

答案：A、B、C、D

解析：铁、维生素B12是红细胞生成原料，炎症和铝中毒可抑制骨髓造血功能。

10.人促红素治疗肿瘤相关性贫血时，需特别警惕的风险是（）[单选题]*

A.肝功能异常

B.肿瘤进展

C.过敏反应

D.低血压

答案：B

解析：早期研究提示促红素可能通过受体激活促进肿瘤生长，需权衡利弊。

11.人促红素的保存条件应为（）[单选题]*

A.室温避光

B.2-8℃冷藏

C.-20℃冷冻

D.常温光照下

答案：B

解析：人促红素为生物制剂，冷藏可保持稳定性，避免冻结或高温失效。

12.人促红素治疗有效的早期指标是（）[单选题]*

A.血红蛋白上升

B.网织红细胞计数增加

C.血清铁降低

D.红细胞体积增大

答案：B

解析：网织红细胞计数在用药后1-2周内升高，早于血红蛋白变化。

13.以下患者中，不推荐使用人促红素的是（）[单选题]*

A.化疗后贫血的癌症患者

B.未控制的高血压患者

C.慢性肾病4期患者

D.缺铁性贫血患者

答案：D

解析：缺铁性贫血应优先补铁，仅铁剂无效时才考虑联合促红素。

14.人促红素皮下注射的优点是（）[多选题]*

A.生物利用度高

B.给药频率低

C.局部疼痛轻

D.起效更快

答案：A、B

解析：皮下注射吸收缓慢，生物利用度高于静脉注射，可延长给药间隔。

15.人促红素治疗期间需补充的辅助药物是（）[单选题]*

A.维生素C

B.铁剂

C.叶酸

D.维生素D

答案：B

解析：铁是红细胞生成的基本原料，促红素治疗会加速铁消耗，需同步补充。

16.人促红素用药后血红蛋白上升速度应控制在（）[单选题]*

A.每周1-2g/L

B.每月10-20g/L

C.每周10