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人纤维蛋白原临床应用考核试题

一、选择题

1.人纤维蛋白原在临床主要用于治疗以下哪种疾病？（）[单选题]*

A.糖尿病

B.低纤维蛋白原血症

C.高血压

D.慢性肝炎

答案：B

原因：人纤维蛋白原是一种血浆蛋白，主要用于纠正因遗传或获得性原因导致的低纤维蛋白原血症，补充凝血因子缺乏。

2.人纤维蛋白原的给药途径通常为？（）[单选题]*

A.口服

B.静脉输注

C.肌肉注射

D.皮下注射

答案：B

原因：人纤维蛋白原需通过静脉输注直接进入血液循环，快速达到有效止血浓度。

3.以下哪项是人纤维蛋白原的禁忌症？（）[单选题]*

A.血栓性疾病

B.轻度贫血

C.维生素缺乏

D.低钾血症

答案：A

原因：人纤维蛋白原可能增加血液高凝状态，血栓性疾病患者使用可能加重病情。

4.人纤维蛋白原的推荐储存温度为？（）[单选题]*

A.室温（25°C）

B.2-8°C冷藏

C.-20°C冷冻

D.37°C恒温

答案：B

原因：人纤维蛋白原需冷藏保存以维持其生物活性，高温可能导致蛋白变性失效。

5.使用人纤维蛋白原前需监测的实验室指标是？（）[多选题]*

A.纤维蛋白原水平

B.血小板计数

C.血红蛋白浓度

D.凝血酶原时间（PT）

答案：A、B、D

原因：纤维蛋白原水平决定用药剂量，血小板和PT评估整体凝血功能，确保用药安全。

6.人纤维蛋白原的常见不良反应包括？（）[多选题]*

A.过敏反应

B.发热

C.血栓形成

D.低血糖

答案：A、B、C

原因：作为血液制品，过敏和发热是常见反应；血栓形成与高凝风险相关。

7.成人低纤维蛋白原血症的治疗目标通常为血浆浓度达到？（）[单选题]*

A.0.5-1.0g/L

B.1.0-1.5g/L

C.1.5-2.0g/L

D.2.5g/L

答案：B

原因：1.0-1.5g/L可满足基本止血需求，避免过度补充导致血栓风险。

8.人纤维蛋白原的半衰期约为？（）[单选题]*

A.1-2小时

B.3-5天

C.1-2周

D.1个月

答案：B

原因：纤维蛋白原在体内的代谢半衰期为3-5天，需根据半衰期调整给药间隔。

9.妊娠期使用人纤维蛋白原的注意事项不包括？（）[单选题]*

A.需严格监测胎儿心率

B.优先选择其他止血药物

C.禁用所有凝血因子

D.评估母体出血风险

答案：C

原因：妊娠期并非绝对禁忌，但需权衡利弊，禁用“所有凝血因子”表述错误。

10.人纤维蛋白原制剂中可能含有的稳定剂是？（）[单选题]*

A.葡萄糖

B.枸橼酸钠

C.肝素

D.氯化钠

答案：B

原因：枸橼酸钠常用于稳定血浆蛋白制剂，防止凝固。

11.以下哪种手术中可能需要预防性使用人纤维蛋白原？（）[多选题]*

A.肝移植

B.心脏瓣膜置换

C.甲状腺切除术

D.大面积烧伤清创

答案：A、D

原因：肝移植和大面积烧伤易伴发纤维蛋白原消耗性减少，需提前补充。

12.人纤维蛋白原的剂量计算通常基于？（）[单选题]*

A.患者体重和基线纤维蛋白原水平

B.血红蛋白水平

C.血压值

D.尿量

答案：A

原因：剂量需根据体重和基线水平调整，公式为：所需剂量（g）=（目标浓度-当前浓度）×血浆体积（L）。

13.输注人纤维蛋白原后，疗效评估的最佳时间是？（）[单选题]*

A.立即

B.1小时

C.24小时

D.72小时

答案：B

原因：1小时可反映初始止血效果，24-72小时需复查以调整后续治疗。

14.儿童使用人纤维蛋白原的剂量通常为？（）[单选题]*

A.成人剂量的1/4

B.按体重调整，与成人相同

C.无需调整

D.仅用于新生儿

答案：B

原因：儿童剂量需按体重（mg/kg）计算，原则与成人一致。

15.人纤维蛋白原与以下哪种药物存在配伍禁忌？（）[单选题]*

A.生理盐水

B.葡萄糖溶液

C.肝素

D.抗生素

答案：C

原因：肝素可能干扰纤维蛋白原的凝血功能，增加出血风险。

16.获得性低纤维蛋白原血症的常见病因包括？（）[多选题]*

A.肝硬化

B.弥散性血管内凝血（DIC）

C.大量输血

D.缺铁性贫血

答案：A、B、C

原因：肝硬化