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缩宫素注射液临床应用考核试题

一、选择题

1.缩宫素注射液的主要药理作用是（）[单选题]*

A.促进子宫平滑肌收缩

B.抑制血小板聚集

C.降低血压

D.增强心肌收缩力

答案：A

原因：缩宫素通过与子宫平滑肌上的受体结合，直接刺激子宫收缩，临床主要用于引产、催产及产后出血。

2.缩宫素在产科常用于治疗以下哪种情况（）[多选题]*

A.产后子宫收缩乏力

B.妊娠期高血压

C.引产或催产

D.胎儿宫内窘迫

答案：AC

原因：缩宫素通过增强子宫收缩力，可用于引产、催产及产后出血的预防和治疗，但不适用于妊娠期高血压或胎儿窘迫。

3.使用缩宫素注射液时需密切监测（）[单选题]*

A.血糖水平

B.子宫收缩频率及强度

C.肝功能指标

D.血钾浓度

答案：B

原因：过度刺激子宫可能导致强直性收缩，引发胎儿缺氧或子宫破裂，需严格监测宫缩情况。

4.缩宫素的禁忌证包括（）[多选题]*

A.头盆不称

B.前置胎盘

C.既往剖宫产史

D.妊娠期糖尿病

答案：ABC

原因：头盆不称、前置胎盘及子宫瘢痕可能增加子宫破裂风险，禁用缩宫素；妊娠期糖尿病非禁忌证。

5.缩宫素静脉滴注的起始剂量通常为（）[单选题]*

A.1-2mU/min

B.5-10mU/min

C.20mU/min

D.50mU/min

答案：A

原因：小剂量起始可减少过度刺激风险，根据宫缩反应逐步调整。

6.缩宫素过量可能导致的不良反应是（）[单选题]*

A.低血糖

B.子宫强直性收缩

C.血小板减少

D.肝功能异常

答案：B

原因：过量缩宫素可引发子宫持续强直收缩，危及胎儿及产妇安全。

7.缩宫素与以下哪种药物合用可能增强子宫收缩作用（）[多选题]*

A.前列腺素类药物

B.硫酸镁

C.β受体激动剂

D.钙通道阻滞剂

答案：A

原因：前列腺素与缩宫素协同增强宫缩，而硫酸镁和β受体激动剂抑制宫缩。

8.产后出血使用缩宫素的给药途径首选（）[单选题]*

A.口服

B.肌肉注射

C.静脉滴注

D.皮下注射

答案：B

原因：肌注起效快，适用于紧急止血；静脉滴注多用于引产或催产。

9.缩宫素对乳腺的作用是（）[单选题]*

A.抑制泌乳

B.促进乳汁排出

C.减少乳腺血流

D.无直接影响

答案：B

原因：缩宫素通过刺激乳腺导管肌上皮细胞收缩，促进排乳。

10.以下哪项不是缩宫素的适应证（）[单选题]*

A.引产

B.治疗子宫复旧不全

C.终止早孕

D.产后出血

答案：C

原因：缩宫素不用于药物流产，早孕终止需米非司酮等药物。

11.缩宫素静脉滴注时出现胎心率减速，首先应采取的措施是（）[单选题]*

A.立即停药并吸氧

B.加快滴速

C.追加缩宫素剂量

D.改为肌肉注射

答案：A

原因：胎心率减速提示胎儿窘迫，需立即停用缩宫素并改善供氧。

12.缩宫素受体主要分布在（）[单选题]*

A.子宫平滑肌和乳腺

B.心肌和血管

C.肾脏和肝脏

D.大脑皮层

答案：A

原因：缩宫素特异性作用于子宫和乳腺组织，其他器官分布较少。

13.以下哪种情况需谨慎使用缩宫素（）[多选题]*

A.多胎妊娠

B.羊水过多

C.高龄初产妇

D.轻度贫血

答案：ABC

原因：多胎、羊水过多及高龄产妇子宫张力高，缩宫素可能增加破裂风险；轻度贫血非禁忌。

14.缩宫素的化学本质是（）[单选题]*

A.类固醇激素

B.肽类激素

C.生物碱

D.脂肪酸衍生物

答案：B

原因：缩宫素为9个氨基酸组成的多肽，由下丘脑合成。

15.缩宫素在体内的半衰期约为（）[单选题]*

A.1-2分钟

B.10-15分钟

C.1小时

D.4小时

答案：B

原因：肽类激素代谢快，需持续静脉给药维持疗效。

16.缩宫素用于引产时，宫颈Bishop评分至少应达到（）[单选题]*

A.3分

B.5分

C.7分

D.9分

答案：B

原因：评分≥5分提示宫颈成熟，引产成功率较高。

17.长期使用缩宫素可能导致（）[单选题]*

A.低钠血症

B.高钾血症

C.代谢性酸中毒

D.无显著电解质紊乱

答案：D

原因：缩宫素无直接电