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护理规培考试题库及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.测量血压时，若袖带过紧会导致测量值（）

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.脉压差增大

答案：B

解析：袖带过紧，未注气前血管已受压，使测得的血压值偏低。袖带过松，橡胶袋呈气球状，有效的测量面积变窄，测得的血压值偏高。

举一反三：测量血压的准确性受多种因素影响，除袖带因素外，测量姿势（肱动脉与心脏同一水平，否则会因血液重力作用影响血压值）、放气速度（过快测得血压值偏低，过慢舒张压偏高）等也会对结果产生影响。

2.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁

B.间歇性解除局部压力

C.改善营养状况

D.避免局部受潮湿刺激

答案：B

解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，导致血液循环障碍。间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施。

举一反三：压疮的预防措施包括多个方面，除间歇性解除压力外，保持皮肤清洁干燥、改善患者营养状况、避免局部受摩擦力和剪切力等也很重要。不同分期的压疮护理重点不同，如淤血红润期主要是去除危险因素，防止压疮进展；炎性浸润期要保护皮肤，避免感染等。

3.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）

A.敌敌畏

B.乐果

C.磷化锌

D.浓硫酸

答案：D

解析：浓硫酸属于强酸，洗胃会导致胃穿孔，因此禁忌洗胃。强酸、强碱中毒应禁忌洗胃，以免造成胃穿孔。

举一反三：不同毒物中毒有不同的洗胃注意事项。例如敌敌畏中毒常用2%碳酸氢钠溶液洗胃，但敌百虫中毒禁用碱性溶液洗胃，因会转化为毒性更强的敌敌畏；磷化锌中毒常用1:5000高锰酸钾溶液洗胃，因其能将磷化锌氧化为无毒的磷酸盐。

4.心肺复苏时胸外按压的部位是（）

A.胸骨上段

B.胸骨中段

C.胸骨下段

D.两乳头连线中点

答案：D

解析：心肺复苏时胸外按压的部位是两乳头连线中点。

举一反三：胸外按压还有其他要点，如按压频率至少100次/分，按压深度至少5cm（成人），按压与放松时间大致相等，按压过程中尽量减少中断等。同时，心肺复苏还包括开放气道、人工呼吸等环节，不同年龄段操作要点略有不同。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于一级护理的患者是（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

D.病情稳定，仍需卧床的患者

E.生活能自理，处于康复期的患者

答案：ABC

解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。病情稳定，仍需卧床的患者属于二级护理；生活能自理，处于康复期的患者属于三级护理。

举一反三：不同级别护理有不同的护理要点和巡视间隔时间。一级护理需每15-30分钟巡视患者一次，观察病情变化；二级护理每1-2小时巡视一次；三级护理每日巡视2次。护理级别根据患者病情和自理能力进行动态调整。

2.下列关于静脉输液的注意事项，正确的是（）

A.严格执行无菌操作及查对制度

B.长期输液者，应注意保护和合理使用静脉

C.防止空气进入血管形成气栓

D.根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速

E.连续输液超过24小时应每天更换输液器

答案：ABCDE

解析：静脉输液时，严格执行无菌操作及查对制度可防止感染和差错；长期输液保护和合理使用静脉可避免静脉炎等并发症；防止空气进入血管形成气栓是重要注意事项；根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速可确保输液安全有效；连续输液超过24小时更换输液器可降低感染风险。

举一反三：静脉输液过程中还可能出现多种不良反应，如发热反应、循环负荷过重（急性肺水肿）、静脉炎、空气栓塞等。每种不良反应有不同的原因、临床表现和处理措施。例如发热反应多因输入致热物质引起，表现为发冷、寒战、发热，处理措施包括减慢滴速或停止输液，通知医生等。

3.下列哪些属于医院感染的范畴（）

A.无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染

B.有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染

C.本次感染直接与上次住院有关

D.在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）

E.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染

答案：ABCDE

解析：以上选项均属于医院感染的范畴。医院感染的判定有严格标准，这些情况都符合医院感染的定义。

举一反三：医院感染的预防和控制是医院管理的重要内容。措施包括加强医院感染监测、严格执行消毒隔离制度、合理使用抗菌药物、加强医务人员手卫生等。不同科室针对医院感染防控有不同重点，如手术室要严格无菌操作，重症监护病房要注意设备消毒等。