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肺胀病护理考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.肺胀病的主要病理因素是（）

A.痰浊、水饮、血瘀B.痰热、水湿、气滞C.痰浊、寒邪、血瘀D.痰热、热毒、血瘀

答案：A

答案解析：肺胀的病理因素主要为痰浊、水饮与血瘀互为影响，兼见同病。痰浊的产生，病初由肺气郁滞，脾失健运，津液不归正化而成；渐因肺虚不能布津，脾虚不能转输，肾虚不能蒸化，痰浊潴留益甚。水饮多因阳虚阴盛，气不化津，水饮停聚为患。血瘀则因痰浊内阻，气滞血瘀，心阳虚衰，血行瘀滞。

举一反三：在学习肺系疾病时，要注意不同疾病病理因素的特点。比如哮病的病理因素以痰为主；而肺痨的病理性质主要为阴虚，并可导致气阴两虚，甚则阴损及阳。

2.肺胀患者出现呼吸浅短难续，声低气怯，甚则张口抬肩，不能平卧，咳嗽，痰白如沫，咯吐不利，腰膝酸软，小便清长，舌淡暗，脉沉细无力，其证型是（）

A.痰浊壅肺B.痰热郁肺C.肺肾气虚D.阳虚水泛

答案：C

答案解析：呼吸浅短难续，声低气怯，张口抬肩等为肺肾气虚，气失摄纳之象；腰膝酸软为肾虚表现；小便清长，舌淡暗，脉沉细无力也符合肺肾气虚的特点。痰浊壅肺主要表现为咳嗽痰多，色白黏腻或呈泡沫样等；痰热郁肺有咳嗽，喘息气粗，烦躁，胸满，痰黄或白，黏稠难咯等表现；阳虚水泛则以面浮，下肢肿，甚则一身悉肿等水肿症状及阳虚见症为主。

举一反三：对于肺胀不同证型的鉴别，关键在于抓住主症及伴随症状的特点。如遇到以咳嗽、喘息伴有明显热象（发热、黄痰、舌红苔黄等）的患者，多考虑痰热郁肺证；若出现水肿相关症状则考虑阳虚水泛证。

3.肺胀患者饮食护理中，下列哪项不正确（）

A.宜清淡、富营养B.可多食用百合、银耳等滋阴润肺之品C.鼓励患者多饮水D.若有水肿，应限制盐和水的摄入，可大量食用西瓜

答案：D

答案解析：肺胀患者若有水肿，应限制盐和水的摄入，西瓜含水量高，大量食用可能会加重水肿，不利于病情控制。宜清淡、富营养饮食，百合、银耳等滋阴润肺之品有助于肺脏功能恢复；鼓励患者多饮水有利于痰液稀释排出。

举一反三：在中医护理饮食方面，不同疾病有不同的饮食禁忌和适宜食物。如消渴病患者要控制糖分摄入，多食用具有降糖作用的食物如南瓜等；脾胃虚弱患者宜食用易消化的食物，避免食用生冷油腻。

4.肺胀患者康复指导中，下列哪项运动不适合（）

A.太极拳B.八段锦C.快跑D.呼吸操

答案：C

答案解析：肺胀患者肺功能较差，快跑属于剧烈运动，会增加心肺负担，不利于病情康复。太极拳、八段锦动作舒缓，可增强体质，调节呼吸；呼吸操能改善呼吸功能，都适合肺胀患者。

举一反三：对于慢性疾病患者的康复运动指导，要根据患者的身体状况选择合适的运动方式。如冠心病患者适合散步、慢跑等有氧运动；骨质疏松患者可进行适量的关节活动和慢运动，但要避免剧烈撞击和过度负重运动。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于肺胀病常见症状的有（）

A.胸部膨满B.喘息气促C.咳嗽咳痰D.心悸浮肿E.面色晦暗

答案：ABCDE

答案解析：肺胀病以胸部膨满，憋闷如塞，喘息气促，咳嗽咳痰，心悸，面色晦暗，唇甲紫绀，脘腹胀满，肢体浮肿等为主要临床表现。胸部膨满是由于肺气壅滞；喘息气促为肺气失于宣降；咳嗽咳痰是肺失清肃，津液代谢失常；心悸浮肿与肺、心、肾等脏腑功能失调有关；面色晦暗是久病气血运行不畅，瘀血内阻所致。

举一反三：在诊断肺胀病时，要综合考虑这些症状。同时，要与其他有类似症状的疾病相鉴别，如哮病以发作性喉中哮鸣有声为特征，虽然也有喘息，但与肺胀的慢性进行性发展特点不同。

2.肺胀病的预防措施包括（）

A.戒烟B.避免吸入刺激性气体C.加强锻炼，增强体质D.积极治疗原发病E.注意保暖，预防感冒

答案：ABCDE

答案解析：戒烟可减少对呼吸道的刺激，降低肺胀病发生风险；避免吸入刺激性气体，如化学气体、粉尘等，能保护呼吸道黏膜；加强锻炼，如散步、太极拳等，可增强体质，提高机体免疫力；积极治疗原发病，如慢性支气管炎、支气管哮喘等，可防止病情进展引发肺胀；注意保暖，预防感冒，可减少呼吸道感染机会，因为呼吸道感染常是肺胀急性加重的诱因。

举一反三：很多慢性疾病的预防措施有相似之处。如预防慢性阻塞性肺疾病（COPD）也需要戒烟、避免有害气体吸入、增强体质、防治呼吸道感染等；预防冠心病要控制高血压、高血脂、高血糖，戒烟限酒，适当运动等。

3.肺胀患者在病情观察时，应重点观察的内容有（）

A.呼吸的频率、节律和深度B.咳嗽咳痰的情况C.神志、面色D.体温、血压E.水肿情况

答案：ABCDE