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山西护理学考试题型及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.下列哪种溶液属于等渗电解质溶液（）

A.5%葡萄糖溶液

B.0.9%氯化钠溶液

C.10%葡萄糖溶液

D.5%碳酸氢钠溶液

答案：B

解析：0.9%氯化钠溶液是等渗电解质溶液，可补充水分和电解质。5%葡萄糖溶液和10%葡萄糖溶液为等渗和高渗的非电解质溶液，主要供给水分和热量。5%碳酸氢钠溶液用于纠正酸中毒，不是等渗电解质溶液。

举一反三：常见的等渗电解质溶液还有复方氯化钠溶液等；5%葡萄糖溶液在进入人体后，葡萄糖被代谢利用，最终相当于补充了水分。

2.测量血压时，袖带过窄会使测量值（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差增大

答案：B

解析：袖带过窄，需用较高的空气压力才能阻断动脉血流，使测得血压值偏高。袖带过宽时，大段血管受压，使搏动音在到达袖带下缘之前已消失，故测得血压值偏低。

举一反三：除了袖带宽窄会影响血压测量值外，袖带缠得太松，测量值偏高；缠得太紧，测量值偏低。另外，测量时肢体位置高于心脏水平，血压值偏低；肢体位置低于心脏水平，血压值偏高。

3.为患者吸痰时，每次吸痰时间应不超过（）

A.5秒

B.10秒

C.15秒

D.20秒

答案：C

解析：每次吸痰时间应不超过15秒，以免因吸痰时间过长引起患者缺氧。

举一反三：吸痰时还需注意严格执行无菌操作，吸痰管应每次更换；贮液瓶内液体应及时倾倒，不超过2/3满；吸痰前后可适当增加患者的吸氧浓度。

4.患者李某，进行青霉素皮试5分钟后突然晕倒在地，面色苍白，呼吸微弱，脉搏细弱，意识丧失。首先应（）

A.立即通知医生

B.立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素

C.针刺人中、内关等穴位

D.立即吸氧，保暖

答案：B

解析：青霉素过敏患者一旦发生过敏性休克，应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml，盐酸肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，具有收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、增加心输出量以及松弛支气管平滑肌等作用。

举一反三：在抢救青霉素过敏性休克时，还需立即停药，使患者平卧，解开衣领、腰带，保持呼吸道通畅；遵医嘱给予呼吸兴奋剂、抗过敏药物等；密切观察患者生命体征、尿量及其他病情变化等。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列关于静脉输液的目的，正确的是（）

A.补充水分及电解质

B.增加循环血量，改善微循环

C.供给营养物质，促进组织修复

D.输入药物，治疗疾病

答案：ABCD

解析：静脉输液的目的包括补充水分及电解质，预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱；增加循环血量，改善微循环，维持血压及微循环灌注量；供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡；输入药物，治疗疾病。

举一反三：根据患者不同的病情和身体状况，会选择不同的输液种类和速度来达到相应的输液目的。例如，对于脱水患者，主要目的是补充水分和电解质；对于休克患者，重点是增加循环血量。

2.下列属于压疮发生的高危人群的是（）

A.昏迷患者

B.肥胖患者

C.长期卧床患者

D.水肿患者

答案：ABCD

解析：压疮发生的高危人群包括昏迷、瘫痪、老年患者、肥胖患者、水肿患者、疼痛患者、长期卧床患者、大小便失禁患者、发热患者、使用矫形器械患者等。这些人群局部组织长期受压、血液循环障碍，皮肤抵抗力下降等因素易导致压疮发生。

举一反三：针对这些高危人群，预防压疮要做到勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换；保持皮肤清洁干燥；使用减压床垫等。

3.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD

解析：无菌技术操作原则包括操作环境应清洁、宽敞、定期消毒，操作前30分钟停止清扫及更换床单等，减少人员走动；无菌物品与非无菌物品应分开放置，并有明显标志；取用无菌物品时应使用无菌持物钳；一份无菌物品仅供一位患者使用，以防交叉感染。

举一反三：在进行无菌操作时，操作者身体应与无菌区保持一定距离；手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区；无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内等。

4.下列属于医院内感染的是（）

A.患者在医院内获得的感染

B.入院时已处于潜伏期的感染

C.出院后发生的与住院期间有关的感染

D.医院工作人员在医院内获得的感染

答案：ACD

解析：医院内感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染