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(新)过敏性休克应急预案试题(附答案)
一、选择题(每题3分,共30分)
1.过敏性休克最常见的病因是()
A.药物过敏
B.食物过敏
C.昆虫叮咬
D.花粉过敏
答案:A。解析:在临床上,药物过敏是引发过敏性休克最常见的病因,很多药物都可能导致过敏反应,如青霉素类药物等。食物过敏、昆虫叮咬、花粉过敏等也可引起过敏性休克,但相对药物过敏而言,发生率较低。
2.过敏性休克发生时,最早出现的症状通常是()
A.呼吸道症状
B.皮肤黏膜症状
C.循环系统症状
D.消化系统症状
答案:B。解析:皮肤黏膜是人体接触外界物质的第一道防线,当发生过敏性休克时,最早出现的症状往往是皮肤黏膜症状,如皮肤潮红、瘙痒、荨麻疹等。随后可能出现呼吸道症状(如呼吸困难)、循环系统症状(如血压下降)和消化系统症状(如腹痛、腹泻)等。
3.过敏性休克患者首选的治疗药物是()
A.地塞米松
B.肾上腺素
C.异丙嗪
D.氨茶碱
答案:B。解析:肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物。它可以收缩血管、升高血压,增加心输出量,松弛支气管平滑肌,缓解呼吸困难等症状。地塞米松主要起抗炎、抗过敏作用;异丙嗪是抗组胺药;氨茶碱主要用于解除支气管痉挛,但它们都不是过敏性休克的首选治疗药物。
4.对于过敏性休克患者,肾上腺素的给药途径通常是()
A.皮下注射
B.肌肉注射
C.静脉注射
D.皮内注射
答案:B。解析:对于过敏性休克患者,肾上腺素通常采用肌肉注射的方式给药。肌肉注射吸收较快,能迅速发挥作用。皮下注射吸收相对较慢;静脉注射一般在病情危急且有条件时使用,但操作要求高,有一定风险;皮内注射主要用于药物过敏试验等,不用于过敏性休克的治疗。
5.过敏性休克患者出现呼吸困难时,应首先采取的措施是()
A.给予吸氧
B.气管插管
C.使用呼吸兴奋剂
D.清除呼吸道分泌物
答案:D。解析:当过敏性休克患者出现呼吸困难时,首先应清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。只有呼吸道通畅后,给予吸氧才能有效改善缺氧状况。气管插管是在病情严重、常规处理无效时采取的措施;呼吸兴奋剂一般在呼吸中枢受抑制时使用,不是首要措施。
6.以下哪项不属于过敏性休克的临床表现()
A.血压升高
B.喉头水肿
C.意识丧失
D.皮肤瘙痒
答案:A。解析:过敏性休克时,由于血管扩张,通透性增加,会导致有效循环血量减少,从而引起血压下降,而不是血压升高。喉头水肿会导致呼吸道梗阻,引起呼吸困难;意识丧失是由于脑部缺血缺氧所致;皮肤瘙痒是常见的皮肤黏膜症状。
7.过敏性休克患者在使用肾上腺素后,若血压仍不回升,可考虑使用()
A.多巴胺
B.阿托品
C.利多卡因
D.西地兰
答案:A。解析:多巴胺是一种血管活性药物,具有升高血压的作用。当过敏性休克患者使用肾上腺素后血压仍不回升时,可考虑使用多巴胺来进一步提升血压。阿托品主要用于解除迷走神经对心脏的抑制等;利多卡因主要用于治疗心律失常;西地兰主要用于心力衰竭的治疗。
8.过敏性休克患者抢救成功后,应至少观察()
A.12小时
B.24小时
C.48小时
D.72小时
答案:B。解析:过敏性休克患者抢救成功后,应至少观察24小时。因为在休克纠正后的一段时间内,病情可能会出现反复,观察24小时可以及时发现可能出现的并发症或病情变化,确保患者安全。
9.以下哪种药物在过敏性休克治疗中可用于稳定细胞膜()
A.葡萄糖酸钙
B.维生素C
C.氢化可的松
D.以上都是
答案:D。解析:葡萄糖酸钙可以稳定细胞膜,减少血管通透性;维生素C具有抗氧化作用,也有助于稳定细胞膜;氢化可的松等糖皮质激素可以抑制炎症反应,稳定细胞膜。所以以上三种药物在过敏性休克治疗中都可用于稳定细胞膜。
10.过敏性休克患者出现心跳骤停时,应立即进行()
A.胸外心脏按压
B.电除颤
C.心脏起搏
D.气管切开
答案:A。解析:当过敏性休克患者出现心跳骤停时,应立即进行胸外心脏按压,这是心肺复苏的关键步骤,可以维持一定的血液循环,为后续的抢救争取时间。电除颤主要用于心室颤动等心律失常;心脏起搏一般用于严重的心动过缓等情况;气管切开主要用于保持呼吸道通畅,不是心跳骤停时的首要措施。
二、填空题(每题3分,共30分)
1.过敏性休克是一种______、______的全身性过敏反应。
答案:严重、迅速。解析:过敏性休克是一种严重的全身性过敏反应,起病迅速,可在短时间内危及生命。
2.过敏性休克的发病机制主要是______介导的______反应。
答案:IgE、速发型。解析:在过敏性休克中,机体接触过敏原后,产生特异性IgE抗体,当再次接触
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