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国家执业医师资格考试模拟试卷一第二单元(三)
101.一急性肺脓肿患者,经内科积极治疗4个月,症状有改善,但仍有3cm大小脓腔未闭合,进一步治疗应考虑
A.气管内给药
B.继续用抗生素
C.体位引流
D.纤支镜吸引
E.外科手术
102,患者男,32岁,咳嗽1个月余,伴低热、痰中带血IO天,胸片示:右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。最可能的诊断是
A.肺脓肿
B.浸润型肺结核
C.支气管扩张
D.癌性空洞伴感染
E.金黄色葡萄球菌肺炎
103.女性,30岁。喘息、呼吸困难发作1天,过去有类似发作史。体检:呼吸浅快、发绀,双肺满布哮鸣音,心率120次/分,律齐,无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林无效。对该患者除立即吸氧外,应首先给予的治疗措施为
A,联合应用蜀氨茶碱、特布他林静脉滴注
B.联合应用抗生素静脉滴注
C,琥珀酸氢化可的松静脉滴注
D.二丙酸倍氯米松气雾吸入
E,5%碳酸氢钠静脉滴注
104.男,55岁,吸烟史35年。活动后气急3年。下列指标对诊断肺气肿最有意义的是
A.心电图呈低电压
B.动脉血氧分压下降
C.最大通气量预计值80%
D.残气量/肺总量比40%
E.FEVI/FV(7010
105.男,42岁,有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全16年,近日感心悸、气急、心率156次/分,律不齐,心电图示心房颤动,在下列治疗中应选用
A.电击
B.奎尼丁
C.利多卡因
D洋地黄
E普萘洛尔
106.患者因急性心肌梗死入院。入院第3天,于心尖部出现3/6收缩期杂音,同时心力衰竭加重。使用纠正心衰的药物效果很差而死亡。最可能的诊断为心肌梗死并发
A.室间隔穿孔
B.急性肺心病
C.梗死后综合征
D.心室游离壁破裂
E,乳头肌或腱索断裂
107.男性,62岁,3个月前曾患“心肌梗死”。近1周来感胸闷、气短,无发热及胸痛。查体:颈静脉怒张,心界两侧扩大,HR102次/分,心音遥远,肝脏肋下l,5cm,下肢轻微水肿。超声心动图证实为大量心包积液。其可能的病因是
A,非特异性心包炎
B,化脓性心包炎
C.结核性心包炎
D.肿瘤性心包炎
E.心肌梗死后综合征
108.男,18岁,因关节疼痛服用吲哚美辛(消炎痛)3天,出现上腹不适,呕吐咖啡色液体3口,为进一步明确诊断,首选的检查措施为
A.急诊胃肠钡餐检查
B.急诊内镜检查
C.急诊剖腹探查
D吞线试验
E.出血停止一周后再作有关检查
109,女,46岁,近1个月来粪便中有黏液或脓血,每天大便4-5次,肛门坠胀感,此时最先要作的检查为
A.X线钡灌肠造影
B.B超检查
C,纤维结肠镜检查
D,直肠指诊
E.大便常规及培养
110.女性,29岁,贫血病史1年,浅表淋巴结不肿大,肝脾未触及,血象呈现全血细胞减少,若诊断再障,意义最大的是
A.网织红细胞减少
B.骨髓增生低下,造血细胞减少
C.骨髓非造血细胞增多,NAP增加
D.铁粒幼细胞消失
E.巨核细胞增多
111.女性,36岁,2年前确诊为慢性粒细胞性白血病。近感乏力,头晕,胸骨轻微疼痛。查Hb60g/l/,PLT145XIO。/L,骨髓原始细胞占15%,P染色体阳性。患者处于慢粒的哪一阶段
A,稳定期
B.急变期
C.缓解期
D初发期
E.加速期
112.男性,32岁,反复牙龈出血1年余,皮肤黏膜有出血点,颈部淋巴结及肝脾无肿大,血红蛋白65g/L,血小板56X109/L。骨髓检查示:骨髓增生活跃,巨核细胞数明显增多,颗粒型巨核细胞比例增至多,最可能的诊断是
A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.过敏性紫癜
D.血小板减少性紫癜合并失血性性贫血
E.骨髓增生异常综合征
113.女性,70岁。体检时发现RBC3。OX1012/L,WBC8.OX109/L,PLT124t-109/L,IgA34。65g/L,呈现单峰,其他的检验尚未存结果。患者本人无特殊的不适,也未有明显的异常体征。则最有可能的是
A,白血病
BMDS
C淋巴瘤
D.骨髓纤维化
E.多发性骨髓瘤
114.男,30岁,慢性肾炎6年。查血BUNl18mmol/L,Cr285pLmol,/L,血红蛋白80g/L,尿蛋白(++),最合适的治疗为
A.低蛋白饮食+酮酸
B.血液透析
C.肾移植
D腹膜透析
E.中草药
115.男,45岁,因交通事故,双股骨干粉碎骨折并肌肉损伤第2日,24小时时尿量200ml,下列化验结果不符合急性美性肾功能衰竭的是
A.血钾5.3mmo/L
B.尿素氮14.2mmo/L
C.血镁1.3mmo/L
D.血磷o.89mmo/L、血钙2,86mmo/L
E,血肌酐106f真mo/L
116,65岁,有糖尿病史15年,近1个月来水肿,血压154/90mmHg,血糖7mmol/L,尿蛋白5g/L,血BUN
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