夜间护理考试题及答案.doc

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夜间护理考试题及答案

一、单项选择题(每题5分,共20分)

1.夜间巡视病房的间隔时间一般为()

A.15-30分钟

B.30-60分钟

C.60-90分钟

D.90-120分钟

答案:B

解析:夜间巡视病房间隔30-60分钟,以便及时发现患者病情变化,保障患者夜间安全。这是基于临床经验和患者护理需求确定的常规巡视时间间隔。

举一反三:不同科室可能会根据患者病情特点调整巡视间隔,如重症监护病房巡视更频繁,可能15分钟左右巡视一次。

2.为保证患者夜间睡眠质量,病房适宜的温度是()

A.18-22℃

B.22-24℃

C.24-26℃

D.26-28℃

答案:B

解析:22-24℃的温度环境能让患者感觉舒适,有利于提高睡眠质量。温度过高或过低都可能影响患者睡眠状态和身体舒适度。

举一反三:病房适宜湿度一般在50%-60%,适宜的湿度同样对患者舒适度和呼吸道健康有重要意义。

3.夜间给患者进行护理操作时,以下做法错误的是()

A.动作轻柔,避免发出较大声响

B.尽量集中操作,减少对患者打扰次数

C.无需提前告知患者,直接操作

D.操作前评估患者状态

答案:C

解析:夜间护理操作前必须提前告知患者,这是尊重患者知情权,减少患者紧张、恐惧情绪的重要措施。告知患者操作内容和目的,能更好地取得患者配合。

举一反三:如进行静脉输液操作前,告知患者准备做什么、大概需要多长时间等,患者会更配合。

4.对于夜间易发生坠床的患者,以下护理措施不恰当的是()

A.加床档

B.让患者独自睡在病房角落

C.必要时使用约束带

D.定时巡视

答案:B

解析:让患者独自睡在病房角落会增加患者坠床风险,不利于及时观察和照顾患者。加床档、必要时使用约束带、定时巡视都是预防坠床的有效措施。

举一反三:对于意识不清、精神状态不稳定的患者,除了上述措施,还可以将常用物品放置在患者可及范围内,减少其起身寻找物品导致坠床的可能。

二、多项选择题(每题5分,共20分)

1.夜间护理的内容包括()

A.病情观察

B.基础生活护理

C.心理护理

D.环境管理

答案:ABCD

解析:夜间护理涵盖多方面内容。病情观察能及时发现患者病情变化;基础生活护理如协助患者翻身、更换衣物等可保证患者舒适度;心理护理可缓解患者夜间可能出现的紧张、焦虑情绪;环境管理创造安静、舒适的睡眠环境。

举一反三:例如为患者调整舒适体位属于基础生活护理,倾听患者心理诉求属于心理护理,调节病房光线属于环境管理。

2.以下哪些患者在夜间需要重点观察()

A.新入院患者

B.病情较重患者

C.睡眠障碍患者

D.老年患者

答案:ABCD

解析:新入院患者对环境不熟悉,可能存在各种不适应;病情较重患者病情随时可能变化;睡眠障碍患者影响睡眠质量可能进一步影响病情恢复;老年患者身体机能下降,夜间也容易出现各种问题,都需要重点观察。

举一反三:外科手术后患者、使用特殊药物的患者等同样需要重点观察,外科手术后患者要关注伤口情况,使用特殊药物患者要观察有无不良反应。

3.夜间护理时营造安静环境的方法有()

A.工作人员说话轻声

B.关闭病房所有设备声音

C.避免物品碰撞发出声响

D.提醒患者及家属保持安静

答案:ACD

解析:工作人员说话轻声、避免物品碰撞发出声响、提醒患者及家属保持安静都有助于营造安静环境。但关闭病房所有设备声音不现实,一些必要的监测设备需保持正常运行,可适当调节音量。

举一反三:还可以在病房地面铺设隔音垫,减少人员走动产生的声音,也有助于营造安静环境。

4.夜间为患者进行病情观察时,观察的内容包括()

A.生命体征

B.意识状态

C.伤口情况

D.引流液的量和性质

答案:ABCD

解析:生命体征、意识状态能反映患者整体身体状况;伤口情况可及时发现有无感染、出血等问题;引流液的量和性质变化有助于判断病情恢复情况和有无并发症。

举一反三:对于呼吸系统疾病患者,还要重点观察呼吸频率、节律和深度;对于心血管疾病患者,要留意心率、血压变化等。

三、判断题(每题5分,共20分)

1.夜间为了不打扰患者,尽量不要叫醒患者进行护理操作。()

答案:错误

解析:对于一些必须按时进行的护理操作,如按时给药等,即使在夜间也需要叫醒患者,以保证治疗效果和患者安全。但操作时要注意动作轻柔、提前告知等。

举一反三:例如某些抗生素需要按时服用以维持血药浓度,就不能因为怕打扰患者而不叫醒。

2.病房夜间灯光调得越暗越好,有利于患者睡眠。()

答案:错误

解析:病房夜间灯光并非越暗越好,过暗的灯光不利于护士巡

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