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护理考试题網及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.下列哪种情况禁忌洗胃（）

A.有机磷农药中毒

B.安眠药中毒

C.浓硫酸中毒

D.生物碱中毒

答案：C

解析：浓硫酸属于强酸，强腐蚀性物质，洗胃可能导致胃穿孔等严重并发症，禁忌洗胃。而有机磷农药中毒、安眠药中毒、生物碱中毒等在一定时间内通常需要洗胃来清除毒物。举一反三：强碱中毒同样禁忌洗胃，因为会进一步损伤消化道。

2.测量血压时，袖带过紧可导致测量值（）

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.血压波动大

答案：B

解析：袖带过紧，相当于在测量前就对血管施加了一定压力，使得血管在充气时更容易被阻断，所以测量出的血压值会偏低。如果袖带过松，则会使测量值偏高。举一反三：测量血压时，袖带宽度不合适也会影响测量结果，一般袖带宽度应覆盖上臂的2/3左右。

3.鼻饲患者的护理，下列哪项不妥（）

A.每次鼻饲量不超过200ml

B.注食前检查胃管是否在胃内

C.长期鼻饲者应每周更换胃管

D.拔胃管应夹紧胃管末端快速拔出

答案：C

解析：长期鼻饲者应定期更换胃管，乳胶胃管每周更换一次，硅胶胃管每月更换一次。A选项，每次鼻饲量不超过200ml且间隔时间不少于2小时，是正确的鼻饲原则；B选项，注食前检查胃管是否在胃内可防止误吸；D选项，拔胃管夹紧胃管末端快速拔出，防止液体反流。举一反三：鼻饲液的温度应保持在38-40℃，接近人体体温，以防止过热或过冷刺激胃肠道。

4.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁

B.间歇性解除局部压力

C.改善营养状况

D.避免局部受潮湿刺激

答案：B

解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，导致血液循环障碍。间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施。A、C、D选项也是预防压疮的措施，但不是最关键的。举一反三：定时翻身是间歇性解除局部压力的常用方法，一般每2小时翻身一次。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于一级护理的患者是（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

D.各种复杂或者大手术后的患者

答案：ABC

解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。D选项各种复杂或者大手术后的患者一般属于特级护理。举一反三：特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者、重症监护患者等。

2.下列哪些属于医院感染的范畴（）

A.患者在医院内获得的感染

B.入院时已处于潜伏期的感染

C.出院后发生的与住院有关的感染

D.医院工作人员在医院内获得的感染

答案：ACD

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。举一反三：预防医院感染的措施包括严格执行无菌操作、加强消毒隔离、合理使用抗生素等。

3.下列关于静脉输液的注意事项正确的是（）

A.严格执行无菌操作和查对制度

B.长期输液者，应注意保护和合理使用静脉

C.输液过程中要加强巡视，观察有无输液反应

D.输液速度根据患者年龄、病情、药物性质调节

答案：ABCD

解析：静脉输液时严格执行无菌操作和查对制度可防止感染和差错事故；长期输液者保护和合理使用静脉可避免静脉炎等并发症；加强巡视观察有无输液反应能及时发现并处理问题；根据患者年龄、病情、药物性质调节输液速度，如老年人、儿童输液速度宜慢，脱水严重、心肺功能良好者输液速度可适当加快。举一反三：常见的输液反应有发热反应、循环负荷过重（肺水肿）、静脉炎、空气栓塞等，不同反应有不同的临床表现和处理方法。

4.下列哪些属于马斯洛需要层次理论中的需要层次（）

A.生理需要

B.安全需要

C.爱与归属的需要

D.尊重需要

答案：ABCD

解析：马斯洛需要层次理论包括生理需要、安全需要、爱与归属的需要、尊重需要、自我实现的需要。生理需要是最基本的需要，如食物、水、空气等；安全需要包括身体安全和心理安全等；爱与归属的需要指情感、归属等方面的需求；尊重需要包括自尊和受到他人尊重。举一反三：在护理工作中，要根据患者的不同需要层次提供相应的护理措施，以满足患者的身心需求。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.皮下注射时，进针角度为5°-10°。（）

答案：错误

解析：皮下注射时，进针角度为30°-40°，与皮肤呈5°-1