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护理院内考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球B.吸水管C.张口器D.压舌板

答案：B

解析：昏迷患者不能自行吸水，所以不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔，张口器用于协助张口，压舌板可辅助操作。举一反三：对于不同病情患者进行口腔护理时，要根据患者具体情况准备用物，如清醒能配合患者可准备吸水管等。

2.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁B.改善营养状况C.避免局部长期受压D.按摩受压部位

答案：C

解析：压疮发生的主要原因就是局部长期受压，所以预防压疮最关键的是避免局部长期受压。保持皮肤清洁、改善营养状况对预防压疮有帮助，但不是最关键措施；按摩受压部位若方法不当可能导致皮肤损伤，一般不提倡局部按摩。举一反三：预防压疮要从多方面入手，但避免局部长期受压是核心，像定时翻身就是基于此原理，不同病情患者翻身时间间隔不同，要根据实际情况确定。

3.测量血压时，袖带过紧可导致测量值（）

A.偏高B.偏低C.无影响D.脉压差增大

答案：B

解析：袖带过紧，相当于提前给血管一定压力，使得血压测量值偏低。袖带过松会导致测量值偏高；袖带合适时测量值较准确。举一反三：测量血压时，袖带的宽度、松紧度等因素都会影响测量结果，除了袖带因素，测量姿势、血压计的准确性等也会对测量值有影响。

4.心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是（）

A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.胸骨中下1/3交界处

答案：D

解析：心肺复苏时胸外心脏按压的正确部位是胸骨中下1/3交界处。其他部位按压可能效果不佳或导致肋骨骨折等并发症。举一反三：胸外心脏按压除了部位重要，按压的频率、深度等也有严格要求，频率至少100次/分，深度至少5厘米，这些都是保证心肺复苏效果的关键因素。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列哪些属于医院感染的易感人群（）

A.老年人B.婴幼儿C.慢性病患者D.接受化疗的患者E.长期使用抗生素的患者

答案：ABCDE

解析：老年人、婴幼儿生理功能相对较弱，抵抗力差；慢性病患者身体处于长期患病状态，免疫力低下；接受化疗的患者骨髓造血功能受抑制，免疫细胞生成减少；长期使用抗生素易导致菌群失调，这些人群都容易发生医院感染。举一反三：在护理工作中，对于这些易感人群要加强医院感染的预防措施，如严格执行无菌操作、加强环境清洁消毒等。

2.下列关于静脉输液的注意事项，正确的是（）

A.严格执行无菌操作B.注意药物的配伍禁忌C.输液过程中要加强巡视D.调节输液速度要根据患者年龄、病情和药物性质E.输液完毕后要及时拔针

答案：ABCDE

解析：静脉输液必须严格执行无菌操作，防止感染；注意药物配伍禁忌，避免药物相互作用产生不良反应；输液过程加强巡视，及时发现如针头堵塞、液体外渗等问题；根据患者年龄、病情和药物性质调节输液速度，如儿童、老年人、心肺功能不全者速度宜慢；输液完毕及时拔针，防止回血堵塞针头。举一反三：静脉输液操作细节很多，不同药物对输液速度要求不同，如甘露醇需快速输入以达到脱水效果，在实际工作中要准确掌握。

3.下列哪些是预防跌倒的措施（）

A.保持环境整洁，地面干燥无积水B.病房设施布局合理，物品摆放整齐C.患者穿着合适的鞋子D.对患者进行跌倒风险评估E.加强对患者及家属的健康教育

答案：ABCDE

解析：保持环境整洁干燥、设施布局合理可减少跌倒隐患；患者穿着合适鞋子能增加稳定性；进行跌倒风险评估可提前识别高风险患者并采取针对性措施；加强健康教育能提高患者及家属对跌倒的认识和预防意识。举一反三：预防跌倒工作要从多个方面开展，针对不同患者群体，如老年人、儿童、行动不便者等，要采取不同重点的预防措施。

4.下列属于基础护理内容的有（）

A.生活护理B.病情观察C.给药护理D.急救护理E.临终关怀护理

答案：ABC

解析：基础护理包括生活护理（如口腔护理、皮肤护理等）、病情观察、给药护理等。急救护理属于专科护理范畴；临终关怀护理是针对临终患者的特殊护理，不属于基础护理。举一反三：基础护理是护理工作的重要组成部分，是为患者提供基本生活保障和维持身体舒适、观察病情变化的重要手段，贯穿于整个护理过程。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.为患者进行导尿时，应严格遵守无菌操作原则，防止泌尿系统感染。（）

答案：√

解析：导尿是侵入性操作，若不严格遵守无菌原则，细菌容易逆行进入泌