脓肿切开引流知情同意书.docx

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脓肿切开引流知情同意书

患者姓名:_________性别:_________年龄:_________住院号:_________科别:_________床号:_________

一、患者当前病情及诊断依据

经详细询问病史、体格检查及辅助检查,目前您的病情诊断如下:

您于_________(时间)因“_________(主诉,如右臀部肿痛伴发热5天)”入院。入院时查体可见:_________(具体体征,如右臀部可触及一约8cm×6cm包块,边界不清,局部皮肤红肿明显,皮温升高,压痛(++),波动感(+);右侧腹股沟可触及2枚肿大淋巴结,直径约1.5cm,活动度可,压痛(+)

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