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专升本护理考试题型及答案
一、单项选择题(每题5分,共4题,20分)
1.下列哪种疾病最易引起右心室后负荷增加()
A.主动脉瓣关闭不全
B.阻塞性肺气肿
C.三尖瓣关闭不全
D.房间隔缺损
答案:B
答案解析:右心室后负荷即压力负荷,主要与肺动脉压力增高有关。阻塞性肺气肿时,肺血管阻力增加,肺动脉压力升高,可导致右心室后负荷增加。主动脉瓣关闭不全主要影响左心室;三尖瓣关闭不全主要是右心室前负荷增加;房间隔缺损时,血液从左心房向右心房分流,首先影响右心房,后期可影响右心室,但不是主要引起右心室后负荷增加的原因。
举一反三:左心室后负荷增加常见于主动脉瓣狭窄、高血压等疾病。理解心脏不同腔室后负荷增加的原因,有助于分析各种心血管疾病的病理生理过程。
2.预防破伤风最可靠的方法是()
A.彻底清创
B.注射破伤风抗毒素
C.注射破伤风类毒素
D.应用抗生素
答案:C
答案解析:注射破伤风类毒素可使机体产生抗体,获得自动免疫,是预防破伤风最可靠的方法。彻底清创是预防破伤风的重要措施,但不是最可靠的;注射破伤风抗毒素是在有感染破伤风风险时的紧急预防措施,属于被动免疫,维持时间短;应用抗生素主要是防治伤口的细菌感染,对预防破伤风作用有限。
举一反三:主动免疫和被动免疫在预防不同疾病中有不同的应用。如预防狂犬病时,咬伤后及时注射狂犬病疫苗(主动免疫)和狂犬病免疫球蛋白(被动免疫)。
3.下列哪种食物中含铁最少()
A.蛋黄
B.牛奶
C.肉类
D.豆类
答案:B
答案解析:牛奶中含铁量极低,且吸收率也低。蛋黄、肉类、豆类都含有一定量的铁,其中肉类中的铁为血红素铁,吸收率较高。
举一反三:缺铁性贫血患者应多摄入含铁丰富的食物,除了上述提到的,还有动物肝脏等。同时,维生素C可促进铁的吸收,可适当多吃富含维生素C的水果,如橙子、草莓等。
4.最能反映贫血的实验室检查指标是()
A.红细胞计数
B.血红蛋白定量
C.网织红细胞计数
D.红细胞沉降率
答案:B
答案解析:血红蛋白定量是反映贫血最直接和最主要的指标,能确切地反映患者贫血的程度。红细胞计数可受多种因素影响,不能单纯准确反映贫血情况;网织红细胞计数主要反映骨髓造血功能;红细胞沉降率增快可见于多种情况,与贫血程度无直接关联。
举一反三:不同类型的贫血,除了血红蛋白降低外,还有各自不同的血常规特点,如缺铁性贫血表现为小细胞低色素性贫血,巨幼细胞贫血为大细胞性贫血等。
二、多项选择题(每题5分,共4题,20分)
1.下列属于肝硬化并发症的有()
A.肝性脑病
B.上消化道出血
C.感染
D.肝肾综合征
答案:ABCD
答案解析:肝硬化可引起多种并发症。肝性脑病是肝硬化最严重的并发症及最常见的死亡原因之一;上消化道出血是肝硬化常见并发症,多由食管胃底静脉曲张破裂所致;肝硬化患者抵抗力下降,容易发生各种感染;肝肾综合征是指发生在严重肝病基础上的肾衰竭,但肾脏本身并无器质性损害。
举一反三:不同的消化系统疾病有不同的并发症,如消化性溃疡的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变等。
2.下列关于静脉补钾的原则,正确的有()
A.见尿补钾,尿量至少大于40ml/h
B.浓度不宜过高,一般不超过0.3%
C.速度不宜过快,成人每分钟30-40滴
D.总量不宜过多,每天不超过6-8g
答案:ABCD
答案解析:静脉补钾需遵循严格原则。见尿补钾是为了避免补钾后引起高钾血症,尿量至少大于40ml/h较为安全;补钾浓度过高易刺激血管,引起疼痛甚至静脉炎,一般不超过0.3%;速度过快可导致血钾短时间内升高,引起心律失常等严重后果,成人每分钟30-40滴;每天补钾总量不宜过多,一般不超过6-8g,防止钾摄入过多。
举一反三:除了静脉补钾,口服补钾也是常用方法,适用于轻度低钾血症或预防性补钾。同时,在补钾过程中要密切监测血钾及心电图变化。
3.下列属于甲状腺功能亢进手术适应证的有()
A.继发性甲亢
B.中度以上原发性甲亢
C.青少年患者
D.有压迫症状
答案:ABD
答案解析:继发性甲亢、中度以上原发性甲亢以及有压迫症状的患者,手术治疗效果较好,是手术适应证。青少年患者因甲状腺功能处于生长发育阶段,手术可能影响其甲状腺功能,一般不首选手术治疗。
举一反三:甲状腺功能亢进的治疗方法除了手术,还有药物治疗和放射性碘治疗,不同治疗方法有各自的适应证和禁忌证,需根据患者具体情况选择。
4.下列关于糖尿病患者饮食护理的说法,正确的是()
A.控制总热量
B.合理分配碳水化合物、蛋白质、脂肪的比例
C.定时定量进
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