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山西妇产科护理考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.临产后最主要的产力是（）

A.子宫收缩力

B.腹肌收缩力

C.膈肌收缩力

D.肛提肌收缩力

答案：A

解析：子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程。腹肌、膈肌和肛提肌收缩力是辅助产力。

举一反三：在顺产过程中，子宫收缩力可以推动胎儿及其附属物通过产道。比如在第一产程，子宫收缩使宫颈管消失、宫口扩张；第二产程推动胎儿娩出；第三产程促使胎盘娩出。而腹肌和膈肌收缩力（腹压）在第二产程配合子宫收缩力帮助胎儿娩出，肛提肌收缩力协助胎儿在盆腔进行内旋转等动作。

2.关于骨盆的组成，下列说法正确的是（）

A.两块髂骨，一块骶骨，一块尾骨

B.两块坐骨，一块骶骨，一块尾骨

C.两块髋骨，一块骶骨，一块尾骨

D.两块耻骨，一块骶骨，一块尾骨

答案：C

解析：骨盆由左右两块髋骨和骶骨、尾骨组成。每块髋骨又由髂骨、坐骨和耻骨融合而成。

举一反三：骨盆的结构对于理解分娩过程很重要。不同类型的骨盆形态（如女型、扁平型、类人猿型、男型）会影响胎儿的分娩。比如女型骨盆最常见，入口呈横椭圆形，利于胎儿通过；而男型骨盆入口呈三角形，不利于胎儿通过，难产几率相对较高。

3.正常胎动每小时约（）

A.1-2次

B.3-5次

C.6-8次

D.10-12次

答案：B

解析：正常胎动每小时约3-5次，12小时胎动约30-40次。若12小时胎动小于10次，提示胎儿可能缺氧。

举一反三：胎动是孕妇自我监护胎儿宫内健康的重要方法。孕妇可以在每天相对固定的时间计数胎动。当发现胎动异常增多或减少时，都需要及时就医。例如胎动突然频繁后又减少，可能提示胎儿存在急性缺氧情况。

4.前置胎盘的主要症状是（）

A.妊娠晚期无痛性阴道流血

B.腹痛

C.阴道流水

D.子宫强直性收缩

答案：A

解析：前置胎盘的典型症状是妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。

举一反三：前置胎盘根据胎盘下缘与宫颈内口的关系分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘和边缘性前置胎盘。完全性前置胎盘初次出血时间早，多在妊娠28周左右，出血频繁，量较多；边缘性前置胎盘出血多在妊娠晚期或临产后，出血量较少；部分性前置胎盘介于两者之间。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于产后出血的原因有（）

A.子宫收缩乏力

B.软产道裂伤

C.胎盘因素

D.凝血功能障碍

答案：ABCD

解析：产后出血的原因主要有子宫收缩乏力（最常见）、软产道裂伤、胎盘因素（如胎盘滞留、胎盘植入等）和凝血功能障碍。

举一反三：针对不同原因的产后出血，处理方法也不同。对于子宫收缩乏力，可采用按摩子宫、应用宫缩剂等方法；软产道裂伤需要及时缝合止血；胎盘因素导致的出血，可能需要徒手剥离胎盘或清宫等；凝血功能障碍则需针对病因进行治疗，如补充凝血因子等。

2.下列关于母乳喂养的优点，正确的是（）

A.营养丰富，易于消化吸收

B.增强婴儿免疫力

C.促进子宫收缩，有利于母亲产后恢复

D.经济、方便、卫生

答案：ABCD

解析：母乳喂养营养丰富，蛋白质、脂肪、糖比例适宜，且含有多种免疫物质，能增强婴儿免疫力；母乳喂养时婴儿吸吮乳头可促进子宫收缩，利于母亲产后恢复；同时母乳喂养经济、方便、卫生，温度适宜。

举一反三：母乳喂养还有助于增进母婴感情，建立良好的亲子关系。在指导母乳喂养时，要注意正确的喂奶姿势，如母亲应将婴儿抱在怀里，使婴儿的头、肩部与身体呈一条直线，婴儿的嘴张大含住大部分乳晕等。

3.下列属于高危妊娠范畴的有（）

A.孕妇年龄小于18岁或大于35岁

B.有妊娠期高血压疾病

C.有前置胎盘

D.过期妊娠

答案：ABCD

解析：高危妊娠指妊娠期有个人或社会不良因素及有某种并发症或合并症等，危害孕妇、胎儿及新生儿或者导致难产。孕妇年龄小于18岁或大于35岁、妊娠期高血压疾病、前置胎盘、过期妊娠等都属于高危妊娠范畴。

举一反三：对于高危妊娠的孕妇，需要加强孕期管理，增加产前检查次数，密切监测孕妇和胎儿的情况。例如，妊娠期高血压疾病的孕妇要监测血压、尿蛋白等指标，根据病情适时采取治疗措施，必要时提前终止妊娠以保障母婴安全。

4.下列关于子宫肌瘤的说法，正确的是（）

A.是女性生殖器最常见的良性肿瘤

B.主要由平滑肌细胞增生而成

C.与女性激素有关

D.症状与肌瘤大小、数目关系不大

答案：ABCD

解析：子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成，主要由平滑肌细胞增生而成。其发生与女性激素（雌激素、孕激素）有关。症状与肌瘤大小、数目关