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大坪医院护理考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）

A.敌敌畏

B.敌百虫

C.磷化锌

D.硫酸

答案：D

解析：强酸、强碱中毒禁忌洗胃，以免造成胃穿孔。硫酸属于强酸。敌敌畏、敌百虫、磷化锌中毒均可以洗胃，敌百虫中毒禁用碱性药物洗胃，磷化锌中毒禁用鸡蛋、牛奶等脂肪类食物洗胃。举一反三：其他常见的强酸如盐酸、硝酸等中毒也禁忌洗胃；强碱如氢氧化钠、氢氧化钾等中毒同样禁忌洗胃。在临床工作中，遇到中毒患者要迅速判断中毒物质，选择正确的处理方法。

2.测量血压时，若袖带过宽可使测量值（）

A.收缩压偏高，舒张压变化不大

B.收缩压偏低，舒张压变化不大

C.收缩压与舒张压均偏高

D.收缩压与舒张压均偏低

答案：D

解析：袖带过宽时，大段血管受阻，使有效测量面积变窄，测得的血压值偏低，收缩压和舒张压都会受到影响。如果袖带过窄，测得的血压值会偏高。举一反三：测量血压还有其他影响因素，如袖带过紧会使血管在未充气前已受压，导致测得血压值偏低；袖带过松可使气袋呈气球状，导致有效测量面积变窄，测得血压值偏高。测量时肱动脉位置高于心脏水平，测得血压值偏低；低于心脏水平，测得血压值偏高。

3.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁

B.间歇性解除局部压力

C.改善营养状况

D.避免局部受潮湿刺激

答案：B

解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，导致血液循环障碍。间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施。保持皮肤清洁、改善营养状况、避免局部受潮湿刺激等也是预防压疮的重要措施，但不是最关键的。举一反三：预防压疮要做到“六勤”，即勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。定时翻身是间歇性解除局部压力的重要方法，一般每2小时翻身一次。对于长期卧床患者，要合理使用减压设备，如气垫床等。

4.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在（）

A.32-34℃

B.34-36℃

C.38-40℃

D.40-42℃

答案：C

解析：鼻饲液温度以38-40℃为宜，以免过冷或过热刺激胃肠道。温度过低易引起胃肠道痉挛、腹痛等不适；温度过高可能烫伤黏膜。举一反三：除了鼻饲液温度，鼻饲的速度也很重要，一般每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。鼻饲前后要注意用少量温水冲洗胃管，防止堵塞。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于医院基本饮食的是（）

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

答案：ABCD

解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、消化功能正常的患者；软质饮食适用于消化功能差、咀嚼不便者等；半流质饮食适用于发热、体弱、消化道疾病患者等；流质饮食适用于病情严重、吞咽困难等患者。举一反三：除了基本饮食，医院还有治疗饮食，如高热量饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食、低盐饮食、无盐低钠饮食等，每种治疗饮食都有其适用范围和注意事项。

2.下列关于静脉输液的注意事项正确的是（）

A.严格执行无菌操作和查对制度

B.合理安排输液顺序

C.注意药物的配伍禁忌

D.输液过程中要加强巡视

答案：ABCD

解析：静脉输液时严格执行无菌操作和查对制度是防止感染和差错事故的关键；合理安排输液顺序可保证治疗效果；注意药物配伍禁忌能避免药物不良反应；输液过程中加强巡视可以及时发现并处理输液故障和患者的不适。举一反三：静脉输液常见的故障有溶液不滴，原因可能是针头滑出血管外、针头斜面紧贴血管壁、针头堵塞、压力过低、静脉痉挛等；还可能出现发热反应、循环负荷过重（急性肺水肿）、静脉炎、空气栓塞等不良反应，护士要掌握这些故障和不良反应的原因、表现及处理方法。

3.下列哪些属于特级护理的适用对象（）

A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者

B.重症监护患者

C.各种复杂或者大手术后的患者

D.严重创伤或大面积烧伤的患者

答案：ABCD

解析：特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或者大手术后的患者；严重创伤或大面积烧伤的患者；使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者等。举一反三：不同级别的护理有不同的护理要求，特级护理要求24小时专人护理，一级护理要求每小时巡视患者一次，二级护理要求每2小时巡视患者一次，三级护理要求每3小时巡视患者一次。护士要根据患者的护理级别提供相应的护理服务。

4.下列关于无菌技术操作原则的描述正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分别放置

C.无菌包外应注明物品名称、灭菌