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麻醉科手术室急救知识及麻醉知识试题及答案
一、选择题
1.以下哪种药物不属于静脉麻醉药()
A.丙泊酚
B.氯胺酮
C.七氟烷
D.依托咪酯
答案:C。七氟烷是吸入麻醉药,丙泊酚、氯胺酮、依托咪酯均为静脉麻醉药。
2.成人气管插管时,导管尖端至门齿的距离一般为()
A.18-20cm
B.20-22cm
C.22-24cm
D.24-26cm
答案:C。成人气管插管时,导管尖端至门齿的距离一般为22-24cm。
3.麻醉期间最常见的上呼吸道梗阻原因是()
A.舌后坠
B.喉痉挛
C.支气管痉挛
D.分泌物堵塞
答案:A。舌后坠是麻醉期间最常见的上呼吸道梗阻原因。
4.心肺复苏时首选的药物是()
A.阿托品
B.肾上腺素
C.利多卡因
D.碳酸氢钠
答案:B。肾上腺素是心肺复苏时首选的药物,可增强心肌收缩力,提高心率,增加心输出量。
5.下列哪项不是腰麻的并发症()
A.头痛
B.尿潴留
C.全脊髓麻醉
D.高血压
答案:D。腰麻的并发症包括头痛、尿潴留、全脊髓麻醉等,高血压一般不是腰麻的并发症。
6.小儿麻醉中,以下哪项监测最重要()
A.体温
B.血压
C.心率
D.呼吸
答案:D。小儿呼吸功能储备差,呼吸监测在小儿麻醉中最为重要。
7.局麻药中毒时,最先出现的症状是()
A.惊厥
B.呼吸困难
C.口舌麻木
D.心率减慢
答案:C。局麻药中毒时,最先出现的症状通常是口舌麻木,然后可出现头晕、耳鸣、多语、寒战等,严重时可出现惊厥、呼吸困难等。
8.麻醉前用药的目的不包括()
A.消除患者紧张情绪
B.提高患者痛阈
C.减少呼吸道分泌物
D.降低血压
答案:D。麻醉前用药的目的包括消除患者紧张情绪、提高患者痛阈、减少呼吸道分泌物等,一般不包括降低血压。
9.以下哪种情况不适合做硬膜外麻醉()
A.腰部皮肤感染
B.高血压患者
C.剖宫产手术
D.下肢手术
答案:A。腰部皮肤感染是硬膜外麻醉的禁忌证,因为可能导致硬膜外腔感染。高血压患者在病情控制稳定时可进行硬膜外麻醉,剖宫产手术和下肢手术常可选择硬膜外麻醉。
10.呼吸末二氧化碳分压(PETCO?)监测主要反映()
A.肺通气功能
B.肺换气功能
C.氧合功能
D.心肌功能
答案:A。呼吸末二氧化碳分压(PETCO?)监测主要反映肺通气功能,可间接了解二氧化碳的排出情况。
二、填空题
1.麻醉方法可分为全身麻醉、局部麻醉、椎管内麻醉、复合麻醉和基础麻醉。
2.心肺复苏的“CAB”步骤是指胸外按压、开放气道、人工呼吸。
3.常用的局麻药分为酯类和酰胺类,酯类局麻药有普鲁卡因、丁卡因等,酰胺类局麻药有利多卡因、布比卡因等。
4.全麻诱导常用的方法有静脉诱导、吸入诱导和静吸复合诱导。
5.腰麻的穿刺部位一般选择在第3-4或第4-5腰椎间隙。
6.麻醉期间监测的“五基本”是指心率、血压、呼吸、体温、心电图。
7.控制性降压的理想水平是收缩压降至80-90mmHg,或平均动脉压降至50-65mmHg。
8.小儿气管导管的选择公式为:导管内径(mm)=年龄/4+4;导管插入深度(cm)=年龄/2+12。
9.麻醉后苏醒延迟是指术后超过30分钟呼唤不能睁眼、握手,对疼痛刺激无明显反应。
10.困难气道是指在面罩通气和(或)气管插管过程中遇到困难,甚至无法完成通气和(或)插管的情况。
三、判断题
1.所有患者麻醉前都需要常规禁食禁水,成人禁食8小时,禁水4小时。(√)
解释:为了防止麻醉期间发生反流、误吸,所有患者麻醉前都需要常规禁食禁水,成人禁食8小时,禁水4小时是常见的要求。
2.硬膜外麻醉时,穿刺针进入硬膜外腔的标志是出现落空感和负压。(√)
解释:当穿刺针穿过黄韧带进入硬膜外腔时,会出现落空感,同时可回抽无脑脊液,用注射器注入空气或盐水无阻力,且有负压现象。
3.局麻药中加入肾上腺素可以延长局麻药的作用时间,但高血压患者禁用。(√)
解释:肾上腺素可使局部血管收缩,减少局麻药的吸收,从而延长局麻药的作用时间。但高血压患者使用肾上腺素可能会导致血压进一步升高,故禁用。
4.心肺复苏时,胸外按压的频率为100-120次/分,按压深度为至少5cm但不超过6cm。(√)
解释:这是目前心肺复苏指南中推荐的胸外按压频率和深度标准。
5.全身麻醉苏醒期患者出现躁动一定是疼痛引起的。(×)
解释:全身麻醉苏醒期患者出现躁动的原因有很多,如疼痛、膀胱充盈、低氧血症、高碳酸血症、苏醒不完全等,不一定是疼痛引起的。
6.小儿麻醉中,体温监测非常重要,因为小儿体温调节功能不完善。(√)
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