2025年泌尿外科医师手术技能评估试题及答案解析.docxVIP

2025年泌尿外科医师手术技能评估试题及答案解析

单选题（每题2分，共30题）

1.下列哪种结石在X线平片上不显影？

A.草酸钙结石

B.磷酸钙结石

C.尿酸结石

D.胱氨酸结石

答案：C

答案分析：尿酸结石为透X线结石，在X线平片上不显影，而草酸钙、磷酸钙、胱氨酸结石在X线平片上多可显影。

2.肾结核最早出现的症状是：

A.尿频

B.血尿

C.脓尿

D.腰痛

答案：A

答案分析：肾结核最早出现的症状是尿频，是由于含有结核杆菌的脓尿刺激膀胱黏膜所致。

3.前列腺增生患者最早出现的症状是：

A.排尿困难

B.尿频

C.尿潴留

D.血尿

答案：B

答案分析：尿频是前列腺增生患者最早出现的症状，夜间更为明显，早期是因增生的前列腺充血刺激引起。

4.尿道损伤后最易造成的并发症是：

A.尿道狭窄

B.尿瘘

C.慢性尿道周围脓肿

D.尿失禁

答案：A

答案分析：尿道损伤后局部瘢痕组织形成可导致尿道狭窄，这是尿道损伤后最易出现的并发症。

5.诊断膀胱结石最可靠的方法是：

A.超声检查

B.X线平片

C.膀胱镜检查

D.直肠指诊

答案：C

答案分析：膀胱镜检查可以直接观察到膀胱内结石的大小、数目及形态等情况，是诊断膀胱结石最可靠的方法。

6.肾损伤非手术治疗时的护理，下列哪项是错误的？

A.定时观察生命体征

B.注意血尿情况

C.绝对卧床休息

D.鼓励患者早期起床活动，以利恢复

答案：D

答案分析：肾损伤非手术治疗时需绝对卧床休息24周，过早活动可使损伤部位再次出血，不利于恢复。

7.体外冲击波碎石（ESWL）治疗后，最常见的并发症是：

A.血尿

B.肾绞痛

C.感染

D.石街形成

答案：A

答案分析：体外冲击波碎石治疗后，结石与周围组织摩擦可导致黏膜损伤出血，血尿是最常见的并发症。

8.下列哪种疾病可出现无痛性血尿？

A.膀胱炎

B.膀胱结石

C.膀胱癌

D.前列腺炎

答案：C

答案分析：膀胱癌的典型症状是无痛性肉眼血尿，而膀胱炎、膀胱结石多伴有疼痛，前列腺炎一般无血尿表现。

9.经尿道前列腺电切术（TURP）术后护理，错误的是：

A.持续膀胱冲洗

B.保持导尿管通畅

C.术后3天可拔除导尿管

D.观察有无出血情况

答案：C

答案分析：经尿道前列腺电切术术后导尿管一般在术后57天拔除，3天拔除过早，易导致创面出血、尿外渗等并发症。

10.肾移植术后最关键的并发症是：

A.出血

B.感染

C.排斥反应

D.尿瘘

答案：C

答案分析：排斥反应是肾移植术后最关键的并发症，可影响移植肾的功能和患者的预后。

11.膀胱肿瘤最常见的组织学类型是：

A.移行细胞癌

B.腺癌

C.鳞状细胞癌

D.未分化癌

答案：A

答案分析：膀胱肿瘤中移行细胞癌最为常见，约占90%以上。

12.后尿道损伤最常见的原因是：

A.骑跨伤

B.骨盆骨折

C.尿道器械检查

D.锐器伤

答案：B

答案分析：骨盆骨折时，骨折断端可损伤后尿道，是后尿道损伤最常见的原因，骑跨伤多导致前尿道损伤。

13.为预防泌尿系统感染，应鼓励患者多饮水，每日饮水量应在：

A.1000ml以上

B.1500ml以上

C.2000ml以上

D.3000ml以上

答案：C

答案分析：多饮水可增加尿量，起到冲洗尿路的作用，预防泌尿系统感染，每日饮水量应在2000ml以上。

14.肾结核手术治疗原则，哪项不正确？

A.无泌尿男生殖系统以外的活动性结核病灶

B.手术前使用足量的抗结核药物

C.术中尽量保存肾正常组织

D.手术后无需继续抗结核治疗

答案：D

答案分析：肾结核手术后需继续抗结核治疗，以巩固疗效，防止结核复发。

15.前列腺增生患者行前列腺切除术后，膀胱冲洗液的颜色逐渐加深，提示：

A.发生感染

B.出血加重

C.冲洗液引流不畅

D.膀胱痉挛

答案：B

答案分析：前列腺切除术后膀胱冲洗液颜色逐渐加深，说明出血增多，提示出血加重。

16.尿道会师术后留置导尿管的时间一般为：

A.12周

B.23周

C.34周

D.46周

答案：C

答案分析：尿道会师术后留置导尿管34周，以使尿道损伤部位充分愈合。

17.肾积水最理想的治疗是：

A.抗生素控制感染

B.先用保肾药物，防止肾功能损害

C.去除病因，保留患肾

D.肾造瘘术

答案：C

答案分析：肾积水治疗的关键是去除病因，尽可能保留患肾，恢复肾脏的正常功能。

18.诊断肾肿瘤最可靠的方法是：

A.超声检查

B.CT检查

C.肾动脉造影

D.病理检查

答案：D

答案分析：病理检查是诊断肾肿瘤最可靠的方法，可明确肿瘤的性质、类型等。

19.输尿管结石患者绞痛