2025年烧伤科烧伤后多器官功能障碍综合征(MODS)预警指标考试题(含(含答案及解析)).docxVIP

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2025年烧伤科烧伤后多器官功能障碍综合征(MODS)预警指标考试题(含(含答案及解析))

单选题

1.烧伤后多器官功能障碍综合征(MODS)最早受累的器官通常是:

A.肺

B.肾

C.肝

D.胃肠道

答案:A

解析:肺是MODS最早受累的器官,烧伤后肺部易出现急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合征等。

2.以下哪项不是烧伤后MODS的高危因素:

A.严重烧伤面积大

B.年龄小于5岁或大于65岁

C.早期液体复苏充分

D.合并吸入性损伤

答案:C

解析:早期液体复苏充分可减少MODS发生风险,而严重烧伤面积大、年龄极端、合并吸入性损伤等是MODS高危因素。

3.反映肾脏功能的常用预警指标是:

A.血肌酐

B.血淀粉酶

C.血胆红素

D.血白细胞计数

答案:A

解析:血肌酐是反映肾脏功能的重要指标,血淀粉酶主要反映胰腺情况,血胆红素反映肝胆功能,血白细胞计数反映炎症等情况。

4.烧伤后MODS患者出现胃肠道功能障碍时,可出现的表现不包括:

A.腹胀

B.腹泻

C.肠鸣音亢进

D.应激性溃疡出血

答案:C

解析:烧伤后MODS患者胃肠道功能障碍时肠鸣音减弱或消失,而不是亢进,腹胀、腹泻、应激性溃疡出血是常见表现。

5.以下哪种炎症介质与烧伤后MODS的发生关系最密切:

A.组胺

B.肿瘤坏死因子α(TNFα)

C.缓激肽

D.5羟色胺

答案:B

解析:TNFα是重要的促炎细胞因子,在烧伤后MODS的炎症反应中起关键作用。

6.烧伤后MODS患者肝功能受损时,最早出现异常的指标通常是:

A.谷丙转氨酶(ALT)

B.谷草转氨酶(AST)

C.碱性磷酸酶(ALP)

D.血清白蛋白

答案:B

解析:烧伤后肝功能受损时AST最早出现异常升高,ALT随后升高,ALP和血清白蛋白变化相对较晚。

7.评估烧伤后MODS患者心脏功能的指标不包括:

A.心肌肌钙蛋白

B.脑钠肽(BNP)

C.中心静脉压(CVP)

D.血尿素氮

答案:D

解析:血尿素氮主要反映肾脏功能,心肌肌钙蛋白、BNP、CVP可用于评估心脏功能。

8.烧伤后MODS患者出现凝血功能障碍时,可表现为:

A.血小板计数升高

B.凝血酶原时间缩短

C.纤维蛋白原降低

D.活化部分凝血活酶时间缩短

答案:C

解析:烧伤后MODS患者凝血功能障碍时纤维蛋白原降低,血小板计数可减少,凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间延长。

9.烧伤后MODS患者呼吸功能监测指标中,能反映氧合功能的是:

A.潮气量

B.呼吸频率

C.动脉血氧分压/吸氧浓度(PaO?/FiO?)

D.分钟通气量

答案:C

解析:PaO?/FiO?是反映氧合功能的重要指标,潮气量、呼吸频率、分钟通气量主要反映通气功能。

10.以下关于烧伤后MODS患者血糖变化的描述,正确的是:

A.血糖持续降低

B.早期血糖可升高

C.血糖变化与MODS无关

D.血糖始终保持正常

答案:B

解析:烧伤后应激反应可使早期血糖升高,随着病情发展血糖可能出现异常波动。

多选题

11.烧伤后MODS的诊断标准包括:

A.存在严重烧伤等诱发因素

B.两个或两个以上器官功能障碍

C.器官功能障碍呈进行性发展

D.排除其他原因引起的器官功能障碍

答案:ABCD

解析:以上均为烧伤后MODS的诊断要点。

12.可作为烧伤后MODS预警指标的有:

A.降钙素原(PCT)

B.C反应蛋白(CRP)

C.乳酸

D.白细胞介素6(IL6)

答案:ABCD

解析:PCT、CRP、乳酸、IL6等在炎症反应和器官功能损伤时会发生变化,可作为预警指标。

13.烧伤后MODS患者肾功能障碍的表现有:

A.少尿或无尿

B.血肌酐升高

C.尿素氮升高

D.尿比重降低

答案:ABCD

解析:这些都是烧伤后MODS患者肾功能障碍的常见表现。

14.烧伤后MODS患者肝脏功能障碍的表现包括:

A.黄疸

B.血清转氨酶升高

C.凝血功能异常

D.血清白蛋白降低

答案:ABCD

解析:肝脏功能障碍可出现黄疸、转氨酶升高、凝血因子合成减少致凝血异常、白蛋白合成减少等表现。

15.影响烧伤后MODS发生的因素有:

A.烧伤严重程度

B.感染

C.休克时间

D.患者基础健康状况

答案:ABCD

解析:烧伤严重程度、感染、休克时间长短以及患者基础健康状况等都会影响MODS的发生。

判断题

16.烧伤后MODS一定是在烧伤后立即发生。

答案:错误

解析:烧伤后MODS可在烧伤后数小时至数天内逐渐发生,并非立即发生。

17.监测单一预警指标就能准确预测烧伤后MODS的发生。

答案:错误

解析:烧伤后MODS的发生机制复杂,需综合多

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