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(新)《危重急症抢救流程解析及规范》试题(含答案)

一、选择题（每题2分，共40分）

1.心脏骤停抢救时，胸外按压的频率应为（）

A.60-80次/分

B.80-100次/分

C.100-120次/分

D.120-140次/分

答案：C

解析：根据心肺复苏指南，胸外按压频率应在100-120次/分，这个频率能保证有效的血液循环，为重要脏器提供必要的血液灌注。

2.下列哪项不是休克的常见病因（）

A.失血

B.感染

C.过敏

D.高血压

答案：D

解析：休克的常见病因包括失血、感染、过敏、心源性等。高血压一般不会直接导致休克，它是一种以体循环动脉血压持续升高为主要表现的疾病。

3.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要诊断依据是（）

A.胸部X线片示大片阴影

B.呼吸频率增快

C.氧合指数（PaO?/FiO?）≤300mmHg

D.肺部听诊有湿啰音

答案：C

解析：氧合指数（PaO?/FiO?）≤300mmHg是ARDS的重要诊断标准之一。胸部X线片示大片阴影、呼吸频率增快和肺部听诊有湿啰音等表现虽然在ARDS患者中可能出现，但不具有特异性，不能作为主要诊断依据。

4.脑出血患者降颅压治疗首选的药物是（）

A.甘露醇

B.呋塞米

C.甘油果糖

D.白蛋白

答案：A

解析：甘露醇是一种高渗性脱水剂，能迅速提高血浆渗透压，使脑组织内水分进入血管内，从而减轻脑水肿，降低颅内压，是脑出血患者降颅压治疗的首选药物。

5.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是（）

A.心源性休克

B.心律失常

C.疼痛

D.心力衰竭

答案：C

解析：急性心肌梗死时，由于心肌缺血缺氧，患者最早出现、最突出的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，休息和含服硝酸甘油不能缓解。

6.有机磷农药中毒时，出现瞳孔缩小、流涎、多汗等症状，是因为（）

A.交感神经兴奋

B.副交感神经兴奋

C.中枢神经系统兴奋

D.运动神经兴奋

答案：B

解析：有机磷农药能抑制胆碱酯酶的活性，使乙酰胆碱在体内大量蓄积，作用于副交感神经末梢，导致瞳孔缩小、流涎、多汗等症状，这些都是副交感神经兴奋的表现。

7.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸的特点是（）

A.浅快呼吸

B.深大呼吸

C.潮式呼吸

D.间停呼吸

答案：B

解析：糖尿病酮症酸中毒时，由于体内酸性物质增多，刺激呼吸中枢，使呼吸加深加快，表现为深大呼吸，又称Kussmaul呼吸。

8.对于心跳骤停患者，进行电除颤时，首次能量选择一般为（）

A.100J

B.200J

C.300J

D.360J

答案：B

解析：对于室颤或无脉性室速等心跳骤停患者，首次电除颤能量一般选择200J。

9.下列哪种情况不宜进行洗胃（）

A.口服毒物6小时以内

B.昏迷患者

C.吞服强酸强碱

D.有机磷农药中毒

答案：C

解析：吞服强酸强碱时，洗胃可能会导致胃穿孔等严重并发症，因此不宜进行洗胃。口服毒物6小时以内、昏迷患者和有机磷农药中毒等情况，在符合洗胃指征时可以进行洗胃。

10.急性左心衰竭患者端坐位、双腿下垂的目的是（）

A.减少回心血量

B.减轻呼吸困难

C.增加肺活量

D.改善心功能

答案：A

解析：急性左心衰竭时，患者采取端坐位、双腿下垂，可使下肢血液淤积，减少回心血量，减轻心脏前负荷，从而缓解肺水肿和呼吸困难症状。

11.以下哪种药物可用于治疗过敏性休克（）

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.多巴胺

D.异丙肾上腺素

答案：A

解析：肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物，它能兴奋α和β受体，收缩血管，升高血压，增加心输出量，松弛支气管平滑肌，缓解呼吸困难等症状。

12.颅内压增高的三主征是（）

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、头晕、呕吐

C.头痛、呕吐、偏瘫

D.头痛、呕吐、血压升高

答案：A

解析：头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高的典型表现，称为颅内压增高的三主征。

13.急性一氧化碳中毒时，首要的治疗措施是（）

A.给氧

B.应用脱水剂

C.应用呼吸兴奋剂

D.高压氧治疗

答案：A

解析：急性一氧化碳中毒时，一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白失去携氧能力，导致组织缺氧。因此，首要的治疗措施是给氧，以促进一氧化碳的排出，改善组织缺氧。

14.下列哪项不是急性肾衰竭少尿期的临床表现（）

A.高钾血症

B.水中毒

C.代谢性碱中毒

D.氮质血症

答案：C

解析：急性肾衰竭少尿期患者由于尿量减少，体内钾离子排出减少，可导致高钾血症；水钠潴留可