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灭菌注射用水临床应用考核试题

一、选择题

1.灭菌注射用水在临床中最主要的用途是（）[单选题]*

A.作为静脉输液的溶剂

B.用于皮肤消毒

C.口服补充水分

D.器械清洗

答案：A

解析：灭菌注射用水是经过特殊处理的高纯度水，主要用于溶解或稀释注射药物，因其无电解质和杂质，适合直接进入血液循环。

2.灭菌注射用水的pH值范围通常为（）[单选题]*

A.3.0-4.0

B.5.0-7.0

C.7.0-8.0

D.8.0-9.0

答案：B

解析：灭菌注射用水的pH值需接近中性（5.0-7.0），以避免对药物稳定性或患者血管造成刺激。

3.以下哪种情况禁止使用灭菌注射用水作为溶剂（）[单选题]*

A.配制青霉素类注射剂

B.红细胞悬液的稀释

C.造影剂的稀释

D.胰岛素注射液的配制

答案：B

解析：灭菌注射用水为低渗溶液，直接稀释红细胞会导致细胞破裂，需使用等渗溶液如生理盐水。

4.灭菌注射用水的储存条件要求不包括（）[单选题]*

A.避光保存

B.常温存放

C.避免冷冻

D.开封后立即使用

答案：B

解析：灭菌注射用水需在25℃以下阴凉处保存，部分产品要求2-8℃冷藏，常温存放可能影响稳定性。

5.灭菌注射用水与生理盐水作为溶剂的区别在于（）[多选题]*

A.渗透压不同

B.电解质含量不同

C.灭菌方式不同

D.适用范围不同

答案：ABD

解析：灭菌注射用水为低渗无电解质溶液，生理盐水为等渗含氯化钠溶液，两者适用药物类型不同，但灭菌方式均为高压蒸汽灭菌。

6.灭菌注射用水开封后需在多少小时内使用（）[单选题]*

A.4小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：C

解析：根据《中国药典》规定，开封后需在24小时内使用以避免微生物污染。

7.使用灭菌注射用水配制化疗药物时，需特别注意（）[多选题]*

A.生物安全柜操作

B.个人防护装备

C.药物相容性

D.配制后立即使用

答案：ABC

解析：化疗药物具有毒性，需在生物安全柜中配制并穿戴防护装备，同时需确认药物与溶剂的相容性。

8.灭菌注射用水不可用于以下哪种给药途径（）[单选题]*

A.静脉注射

B.肌肉注射

C.鞘内注射

D.皮下注射

答案：C

解析：鞘内注射对溶剂要求极高，需使用专用稀释剂，灭菌注射用水可能引起神经刺激。

9.灭菌注射用水的质量标准依据是（）[单选题]*

A.中国药典

B.美国FDA

C.欧洲药典

D.以上均是

答案：D

解析：各国药典均对灭菌注射用水有严格的质量标准，包括细菌内毒素、pH值等指标。

10.灭菌注射用水与葡萄糖注射液相比，优势在于（）[单选题]*

A.提供能量

B.无糖代谢影响

C.粘度更低

D.稳定性更好

答案：B

解析：灭菌注射用水不含糖类，适用于糖尿病患者或需避免糖代谢干扰的情况。

11.配制疫苗时首选灭菌注射用水的原因是（）[多选题]*

A.无免疫干扰成分

B.低内毒素

C.与疫苗相容性好

D.成本低廉

答案：ABC

解析：疫苗对溶剂纯度要求极高，灭菌注射用水可确保免疫效果不受杂质影响。

12.灭菌注射用水包装容器常见的是（）[单选题]*

A.玻璃安瓿

B.塑料输液袋

C.橡胶塞瓶

D.以上均可

答案：D

解析：根据临床需求，可采用不同材质包装，但均需符合无菌和密封性标准。

13.灭菌注射用水用于冲洗伤口时，需评估（）[多选题]*

A.伤口类型

B.患者电解质水平

C.冲洗量

D.冲洗时间

答案：ABC

解析：大量使用低渗溶液可能导致电解质紊乱，需控制用量并监测血钠水平。

14.灭菌注射用水的微生物限度要求为（）[单选题]*

A.每毫升不超过10CFU

B.每毫升不超过100CFU

C.不得检出微生物

D.仅需控制致病菌

答案：C

解析：作为注射级溶剂，必须达到无菌要求，任何微生物检出均不合格。

15.灭菌注射用水在血液透析中的应用是（）[单选题]*

A.配制透析液

B.冲洗透析管路

C.补充血容量

D.不可用于透析

答案：A

解析：需与浓缩透析液按比例混合使用，单独使用会导致溶血风险。

16.灭菌注射用水与细菌内毒素的关系是（）[单选题]*

A.允许微量