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萘替芬酮康唑乳膏临床应用考核试题

一、选择题

1.萘替芬酮康唑乳膏的主要抗菌谱包括以下哪种病原体？（）[单选题]*

A.仅皮肤癣菌

B.皮肤癣菌和酵母菌

C.仅细菌

D.病毒和原虫

答案：B

解析：萘替芬酮康唑乳膏为复方制剂，含萘替芬（抗皮肤癣菌）和酮康唑（抗酵母菌），对皮肤癣菌和酵母菌均有效。

2.萘替芬酮康唑乳膏的适应症不包括？（）[单选题]*

A.足癣

B.体股癣

C.痤疮

D.花斑糠疹

答案：C

解析：该药适用于真菌感染如体股癣、足癣、花斑糠疹，痤疮为细菌或毛囊皮脂腺疾病，非其适应症。

3.使用萘替芬酮康唑乳膏后出现局部灼烧感，正确的处理方式是？（）[单选题]*

A.立即停药并冲洗

B.继续使用至症状消失

C.增加用药频率

D.联合口服抗真菌药

答案：A

解析：灼烧感可能为药物刺激或过敏反应，需停药并清洁患处，必要时就医。

4.关于萘替芬酮康唑乳膏的用药频率，正确的是？（）[单选题]*

A.每日1次

B.每日3次

C.每周1次

D.仅单次使用

答案：A

解析：说明书推荐每日涂抹1-2次，常规治疗多为每日1次。

5.以下哪种情况需慎用萘替芬酮康唑乳膏？（）[多选题]*

A.妊娠期妇女

B.哺乳期妇女

C.儿童

D.肝功能异常者

答案：ABCD

解析：该药安全性数据有限，特殊人群需权衡利弊，避免潜在风险。

6.萘替芬酮康唑乳膏的作用机制涉及？（）[多选题]*

A.抑制真菌细胞膜麦角固醇合成

B.破坏真菌细胞壁

C.干扰真菌核酸代谢

D.抑制真菌线粒体功能

答案：AD

解析：萘替芬抑制角鲨烯环氧化酶，酮康唑抑制羊毛固醇脱甲基酶，均通过影响麦角固醇合成及线粒体功能起效。

7.治疗足癣时，萘替芬酮康唑乳膏的推荐疗程通常为？（）[单选题]*

A.1-2周

B.2-4周

C.4-6周

D.6周以上

答案：B

解析：足癣需足疗程用药以彻底清除真菌，通常需2-4周。

8.与单方酮康唑乳膏相比，萘替芬酮康唑复方的优势在于？（）[单选题]*

A.抗菌谱更广

B.价格更低廉

C.无需处方

D.起效更快

答案：A

解析：复方制剂兼具萘替芬的抗皮肤癣菌作用和酮康唑的抗酵母菌作用，覆盖病原体更广。

9.患者合并细菌感染时，萘替芬酮康唑乳膏的正确处理方式是？（）[单选题]*

A.单独使用该药

B.联用抗生素

C.加倍用药剂量

D.更换为激素类药膏

答案：B

解析：该药无抗细菌活性，需联合抗生素治疗混合感染。

10.关于药物相互作用，萘替芬酮康唑乳膏需注意？（）[多选题]*

A.与口服抗凝药联用可能增加出血风险

B.与糖皮质激素联用增强疗效

C.与口服酮康唑联用需监测肝酶

D.与抗酸药联用降低吸收

答案：AC

解析：酮康唑成分可能抑制CYP3A4酶，影响抗凝药代谢；口服酮康唑具肝毒性，需警惕叠加风险。

11.萘替芬酮康唑乳膏的禁忌症是？（）[单选题]*

A.对成分过敏者

B.高血压患者

C.糖尿病患者

D.骨质疏松患者

答案：A

解析：过敏为该药唯一明确禁忌症，其他选项非相关禁忌。

12.该药治疗花斑糠疹的疗程一般为？（）[单选题]*

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

答案：B

解析：花斑糠疹真菌负荷较低，通常2周即可有效控制。

13.使用萘替芬酮康唑乳膏后，患处出现红斑加重，可能原因是？（）[多选题]*

A.疾病自然进展

B.药物过敏反应

C.继发细菌感染

D.用药剂量不足

答案：ABC

解析：需鉴别是否为疾病恶化、过敏或合并感染，剂量不足通常表现为疗效差而非症状加重。

14.关于药物储存条件，正确的是？（）[单选题]*

A.冷冻保存

B.避光且低于25℃

C.需冷藏

D.暴露于阳光下

答案：B

解析：常温避光储存可保持稳定性，冷冻或冷藏可能导致基质破坏。

15.儿童使用该药时，需特别注意？（）[单选题]*

A.仅用于12岁以上

B.避免大面积长期使用

C.需配合口服给药

D.首选静脉用药

答案：B

解析：儿童皮肤吸收率高，需警惕系统毒性，限制用药面积和时长。

16.萘替芬酮康唑乳膏的临床疗效评价指标不包括？（）[单选题]*

A.真菌学清除率

B.症状缓解时间