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尼可刹米注射液临床应用考核试题

一、选择题

1.尼可刹米注射液的主要药理作用是（）[单选题]*

A.镇痛

B.中枢兴奋

C.抗炎

D.降压

答案：B

原因：尼可刹米通过兴奋延髓呼吸中枢，增加呼吸频率和深度，临床主要用于中枢性呼吸抑制。

2.尼可刹米注射液的适应症不包括（）[单选题]*

A.慢性阻塞性肺疾病

B.麻醉药过量引起的呼吸抑制

C.巴比妥类药物中毒

D.心力衰竭

答案：D

原因：尼可刹米不用于心力衰竭，其作用机制与改善呼吸功能相关，而非增强心肌收缩力。

3.尼可刹米注射液的给药途径通常是（）[单选题]*

A.口服

B.皮下注射

C.静脉注射

D.肌肉注射

答案：C

原因：静脉注射可快速达到有效血药浓度，适用于急性呼吸抑制的抢救。

4.尼可刹米过量可能导致的副作用是（）[多选题]*

A.惊厥

B.心律失常

C.血压升高

D.胃肠道出血

答案：A、B、C

原因：过量可能过度兴奋中枢神经系统及心血管系统，但胃肠道出血与其药理作用无关。

5.尼可刹米与下列哪种药物联用需谨慎（）[单选题]*

A.地西泮

B.肾上腺素

C.阿托品

D.青霉素

答案：A

原因：地西泮为中枢抑制剂，可能拮抗尼可刹米的兴奋作用。

6.尼可刹米的作用持续时间约为（）[单选题]*

A.1-2小时

B.3-4小时

C.6-8小时

D.12小时以上

答案：A

原因：其代谢较快，需重复给药以维持疗效。

7.尼可刹米禁用于（）[单选题]*

A.新生儿窒息

B.癫痫患者

C.术后呼吸抑制

D.一氧化碳中毒

答案：B

原因：中枢兴奋作用可能诱发癫痫发作。

8.尼可刹米的化学结构属于（）[单选题]*

A.生物碱类

B.酰胺类

C.黄嘌呤类

D.苯乙胺类

答案：B

原因：其化学名为N,N-二乙基烟酰胺，属酰胺衍生物。

9.尼可刹米注射液的常用剂量范围是（）[单选题]*

A.0.1-0.2mg/kg

B.0.25-0.5g/次

C.1-2g/次

D.5-10mg/kg

答案：B

原因：成人每次0.25-0.5g静脉注射，必要时重复给药。

10.尼可刹米的作用机制涉及（）[多选题]*

A.激活多巴胺受体

B.兴奋延髓呼吸中枢

C.阻断腺苷受体

D.增强颈动脉体化学感受器敏感性

答案：B、D

原因：其通过直接兴奋呼吸中枢及反射性增强呼吸驱动发挥作用。

11.尼可刹米在体内的主要代谢器官是（）[单选题]*

A.肝脏

B.肾脏

C.肺脏

D.肠道

答案：A

原因：肝脏通过水解代谢尼可刹米，生成烟酸和二乙胺。

12.尼可刹米注射液的外观性状为（）[单选题]*

A.淡黄色油状液体

B.无色澄明液体

C.白色混悬液

D.蓝色透明溶液

答案：B

原因：药典规定其为无色或微黄色澄明液体。

13.尼可刹米与碱性药物配伍可能（）[单选题]*

A.增强疗效

B.产生沉淀

C.加速代谢

D.无相互作用

答案：B

原因：其pH值为5.0-7.5，与碱性药物混合可能导致析出。

14.尼可刹米用于新生儿窒息的限制因素是（）[单选题]*

A.肝肾功能未发育完全

B.血脑屏障通透性高

C.易诱发核黄疸

D.心肌敏感性增强

答案：C

原因：新生儿血脑屏障发育不全，过量可能导致胆红素脑病。

15.尼可刹米注射液的储存条件要求（）[多选题]*

A.避光

B.常温

C.冷冻

D.防潮

答案：A、B

原因：需避光保存，温度不超过30℃，冷冻可能导致析晶。

16.尼可刹米临床疗效的评估指标主要是（）[单选题]*

A.血压变化

B.呼吸频率和幅度

C.心率

D.尿量

答案：B

原因：其直接作用为改善呼吸功能，故以呼吸参数为评价标准。

17.尼可刹米在下列哪种情况下需减量使用（）[单选题]*

A.肝功能不全

B.高血压

C.糖尿病

D.骨质疏松

答案：A

原因：肝脏代谢功能下降可能导致药物蓄积。

18.尼可刹米与咖啡因联用的潜在风险是（）[单选题]*

A.呼吸抑制加重

B.中枢过度兴奋

C.降压作用增强

D.肾毒性增加

答案：B

原因：两者均为中枢兴奋