护理技能考试题及答案.doc

护理技能考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.吸水管

C.弯血管钳

D.开口器

答案：B

解析：昏迷患者不能配合吸水动作，故不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔，弯血管钳用于夹取棉球，开口器用于协助昏迷患者张口。举一反三：对于意识清醒的患者进行口腔护理时可准备吸水管。

2.测量血压时，若袖带过紧会导致测量值（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.血压波动大

答案：A

解析：袖带过紧，未注气前已压迫血管，使测得的血压值偏低。袖带过松，橡胶袋呈气球状，有效测量面积变窄，则测得血压值偏高。在测量血压时要注意袖带的合适松紧度，以能放入一指为宜。

3.下列哪种患者不宜采用直肠测温（）

A.婴幼儿

B.昏迷患者

C.心肌梗死患者

D.腹部手术后患者

答案：C

解析：心肌梗死患者不宜直肠测温，以免刺激肛门引起迷走神经反射，导致心动过缓，加重病情。婴幼儿因不能配合口腔或腋下测温，常采用直肠测温；昏迷患者无法配合，直肠测温较为准确；腹部手术后患者若无禁忌，可采用直肠测温。

4.静脉输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（）

A.改变针头方向

B.更换针头重新穿刺

C.抬高输液瓶位置

D.局部热敷

答案：B

解析：液体滴入不畅，局部肿胀，无回血，表明针头已脱出血管外，应更换针头重新穿刺。改变针头方向适用于针头斜面紧贴血管壁导致滴入不畅但有回血的情况；抬高输液瓶位置用于因压力过低导致滴入不畅；局部热敷用于静脉痉挛引起的滴入不畅。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于压疮发生的高危人群的是（）

A.肥胖患者

B.长期卧床患者

C.糖尿病患者

D.老年患者

答案：ABCD

解析：肥胖患者皮下脂肪多，局部血液循环差；长期卧床患者局部组织长期受压；糖尿病患者血糖高，皮肤抵抗力下降且易出现周围神经病变和血管病变影响局部血运；老年患者皮肤松弛、干燥，弹性差，皮下脂肪萎缩变薄，均属于压疮发生的高危人群。日常护理中对这些人群要重点关注，做好压疮预防措施，如定期翻身、保持皮肤清洁干燥等。

2.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD

解析：无菌技术操作要求操作环境清洁、宽敞且定期消毒，以减少微生物污染；无菌物品与非无菌物品分开放置，防止交叉污染；取用无菌物品必须使用无菌持物钳，确保无菌物品不被污染；一份无菌物品仅供一位患者使用，避免交叉感染。在实际操作中，要严格遵循这些原则，保障患者安全。

3.下列关于疼痛患者护理措施正确的是（）

A.观察患者疼痛的性质、部位、程度

B.给予心理支持，缓解患者紧张情绪

C.疼痛剧烈时，按医嘱给予止痛药物

D.指导患者采用放松疗法减轻疼痛

答案：ABCD

解析：观察疼痛的性质、部位、程度等有助于准确判断病情，为后续治疗和护理提供依据；心理支持能缓解患者因疼痛产生的焦虑、紧张等不良情绪，而情绪状态会影响疼痛感受；按医嘱给予止痛药物是缓解疼痛的重要措施；指导患者采用放松疗法如深呼吸、冥想等可分散注意力，减轻疼痛。对于疼痛患者要综合运用多种护理措施，提高患者舒适度。

4.下列属于急救药品的是（）

A.肾上腺素

B.阿托品

C.多巴胺

D.地西泮

答案：ABCD

解析：肾上腺素可用于心脏骤停、过敏性休克等急救；阿托品可用于缓解有机磷中毒、窦性心动过缓等；多巴胺用于各种休克；地西泮可用于惊厥、癫痫持续状态等急救。急救药品需要定点放置、定人管理、定期检查、定量供应，确保在紧急情况下能及时使用。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.为患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过15秒。（）

答案：√

解析：每次吸痰时间不宜超过15秒，以免引起患者缺氧。如果痰液较多，需要再次吸痰时，应间隔3-5分钟，待患者恢复后再进行。吸痰过程中要密切观察患者的面色、呼吸等情况。

2.长期留置导尿管的患者，应每周更换导尿管一次。（）

答案：×

解析：长期留置导尿管的患者，更换导尿管的时间应根据材质决定，一般乳胶导尿管可每周更换1次，硅胶导尿管可2-4周更换1次。同时要做好尿道口护理，保持尿道口清洁，预防泌尿系统感染。

3.胸外心脏按压的部位是胸骨中、