护理考试题2000及答案.doc

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护理考试题2000及答案

一、单项选择题(每题5分,共20分)

1.预防压疮最关键的措施是()

A.保持足够营养

B.避免皮肤受潮湿刺激

C.避免局部长期受压

D.保持床单清洁干燥

答案:C

解析:局部长期受压是导致压疮发生的主要原因,避免局部长期受压能有效预防压疮。保持营养、避免潮湿刺激、保持床单清洁干燥等也是预防压疮的措施,但最关键的还是避免局部长期受压。举一反三:在临床护理中,对于长期卧床患者,定时翻身是防止局部长期受压的重要方法,一般每2小时翻身一次。

2.测量脉搏的首选部位是()

A.颞动脉

B.桡动脉

C.肱动脉

D.足背动脉

答案:B

解析:桡动脉位置表浅,搏动明显,易于触及,是临床上测量脉搏的首选部位。颞动脉一般用于婴幼儿测量脉搏;肱动脉常用于测量血压;足背动脉在某些特殊情况下会用于评估下肢血液循环等,但不是测量脉搏的首选。举一反三:测量脉搏时,护士通常用食指、中指和无名指的指腹按在桡动脉处测量,不可用拇指,因为拇指本身有动脉搏动,易造成误判。

3.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()

A.棉球

B.吸水管

C.弯盘

D.开口器

答案:B

解析:昏迷患者意识不清,不能配合使用吸水管吸水。棉球用于清洁口腔;弯盘用于盛放用物;开口器用于协助昏迷患者张口。举一反三:对于昏迷患者口腔护理,要注意棉球不可过湿,防止误吸,操作过程中动作要轻柔,避免损伤口腔黏膜。

4.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃()

A.敌敌畏

B.乐果

C.磷化锌

D.浓硫酸

答案:D

解析:浓硫酸属于强酸,洗胃会导致胃穿孔等严重后果,禁忌洗胃。敌敌畏、乐果、磷化锌中毒时可根据情况选择合适的洗胃液进行洗胃。举一反三:不同毒物中毒有不同的禁忌洗胃液,如敌百虫中毒不能用碱性溶液洗胃,因为会转化为毒性更强的敌敌畏。

二、多项选择题(每题5分,共20分)

1.下列属于基础护理工作内容的有()

A.病情观察

B.生活护理

C.饮食护理

D.排泄护理

答案:ABCD

解析:基础护理工作涵盖病情观察,及时发现患者病情变化;生活护理,如协助患者洗漱、穿衣等;饮食护理,合理安排患者饮食;排泄护理,处理患者大小便等问题。举一反三:基础护理工作是临床护理的重要组成部分,做好这些工作能提高患者的舒适度和促进康复。例如,良好的饮食护理能为患者提供足够的营养支持。

2.对高热患者的护理措施正确的有()

A.密切观察生命体征

B.鼓励患者多饮水

C.冰袋冷敷头部

D.做好口腔护理

答案:ABCD

解析:高热患者需密切观察生命体征,尤其是体温变化;鼓励多饮水,补充因发热丢失的水分;冰袋冷敷头部可降低头部温度,缓解不适;做好口腔护理,防止口腔感染。举一反三:对于高热患者,还可根据医嘱给予药物降温,同时要注意皮肤护理,防止出汗过多引起皮肤问题。

3.下列哪些属于静脉输液的目的()

A.补充水分及电解质

B.增加循环血量

C.输入药物

D.供给营养物质

答案:ABCD

解析:静脉输液可补充水分和电解质,纠正水、电解质紊乱;增加循环血量,改善微循环;输入药物达到治疗疾病的目的;供给营养物质,维持患者营养需求。举一反三:在临床输液过程中,要根据患者的病情和身体状况选择合适的输液种类和速度,如对于老年人和儿童,输液速度要适当减慢。

4.下列关于无菌技术操作原则的描述正确的是()

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案:ABCD

解析:无菌技术操作要求操作环境清洁、宽敞且定期消毒,以减少细菌污染;无菌物品与非无菌物品分开防止污染;取用无菌物品必须使用无菌持物钳保证无菌;一份无菌物品仅供一位患者使用,防止交叉感染。举一反三:在进行无菌操作时,如铺无菌盘,有效期为4小时,要严格遵守这些原则以保证操作的无菌性。

三、判断题(每题5分,共20分)

1.为患者进行导尿操作时,初次消毒应按照由内向外、自上而下的顺序。()

答案:错误

解析:初次消毒应按照由外向内、自上而下的顺序,目的是先清洁尿道口周围的污垢,减少污染。再次消毒时是由内向外、自上而下。举一反三:导尿操作消毒顺序很重要,正确的消毒能降低泌尿系统感染的几率。

2.患者发生青霉素过敏休克时,应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素。()

答案:正确

解析:0.1%盐酸肾上腺素是抢救青霉素过敏休克的首选药物,能收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、增加心输出量

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